普纳替尼中文服药说明

每天一次,每次口服45mg,有无食物均可。

 
胚胎-胎儿毒性:普纳替尼可能致胎儿危害。劝告妇女对胎儿的潜在风险。

普纳替尼(Ponatinib)是阿瑞雅德(Ariad)开发的三代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂(TKIs),商品名为Iclusig。



1、适应症:

(1)淋巴瘤(MCL)曾接受至少一种既往治疗。 

(2)慢性淋巴细胞白血病(CLL)曾接受至少一种既往治疗。 

(3)慢性淋巴细胞白血病有17p缺失。

2、用法用量:

每天一次,每次口服45mg,有无食物均可。 

不良反应:

在有B-细胞恶性病患者(MCL,CLL,WM) 最常见不良反应(≥25%)是血小板减少,中性粒细胞减少,腹泻,贫血,疲乏,肌肉骨骼痛,瘀伤,恶心,上呼吸道感染,和皮疹。

3、注意事项:

充血性心衰:监视患者充血性心衰的体征和症状和临床有指针时治疗。 

高血压:监视高血压和临床有指针时治疗。 

胰腺炎:每月监视血清酯酶。 

出血:对严重出血中断普纳替尼。 

心律失常:监视心律失常的症状。 

骨髓抑制:血小板减少,中性粒细胞减少,和贫血可能需要中断或减低剂量。每两周监视全细胞计数共3个月和然后每月和当临床上指示。对ANC < 1000/mm3或血小板减少 < 50,000/mm3中断普纳替尼。 

肿瘤溶解综合征:开始用普纳替尼治疗前确保水化和纠正高尿酸水平。

 
胚胎-胎儿毒性:普纳替尼可能致胎儿危害。劝告妇女对胎儿的潜在风险。

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普纳替尼纳入医保后多少钱一盒

普纳替尼是三代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂(TKIs),其经过一期和二期临床试验,于2012年12月14日被美国食品药品管理局(FDA) 特许经过快速审批上市销售,用于治疗对酪氨酸激酶抑制药耐药或不能耐受的慢性期、加速期或急变期慢性粒细胞白血病(CML)及费城染色体阳性(Ph+)的急性淋巴细胞白血病(ALL)。尽管第一代、二代TKIs改善了CML及Ph+ALL患者的临床结局,但耐药仍发生在一些BCR-ABL突变患者中,尤其是T315I突变。在第三代TKIs普纳替尼获批之前,市场上没有TKIs能克服这些BCR-ABL突变患者耐药、难治或不耐受的情况。

吃普纳替尼还要化疗吗?

2012年,普钠替尼被美国FDA批准用于对既往酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗耐药或不耐受的慢性期、加速期或急变期慢性粒细胞性白血病(CML),以及对既往TKI治疗耐药或不耐受的费城染色体阳性急性淋巴细胞性白血病(Ph+ALL)。

普纳替尼适用于哪种白血病?

普纳替尼是一种治疗白血病的药物,白血病是一种发生在多能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病(获得性造血干细胞恶性克隆性疾病),主要涉及髓系。外周血粒细胞显著增多并由不成熟性,在受累的细胞系中,可找到Ph染色体和BCR-ABL融合基因。患者服用普纳替尼一段时间后,患者骨髓内的白血病细胞百分比无明显下降,或是一时减少,但在短期休疗后很快又增长至化疗前水平,这种情况即可视为耐药。

普纳替尼用法和用量

普纳替尼(Ponatinib)是一种激酶抑制剂适用于为治疗对既往酪氨酸激酶抑制剂治疗耐药或不能耐受的有慢性相,加速相,或母细胞相慢性粒性白血病(CML)成年患者或对既往酪氨酸激酶抑制剂治疗耐药或不能耐受的Philadelphia染色体阳性急性淋巴母细胞白血病(Ph+ALL)。这个适应症是根据反应率。没有用Iclusig的试验证明改善疾病相关症状或增加生存。

普纳替尼怎么使用呢?

普纳替尼是一种激酶抑制剂,主要应用于对达沙替尼或尼罗替尼耐药的慢性期,加速期或早期阶段慢性骨髓性白血病(CML)和对达沙替尼耐药的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph + ALL)。在开始治疗使用普纳替尼之前,应评估患者的心血管状态,包括病史和身体检查,并积极管理心血管危险因素。应继续监测心血管状态,在治疗期间应优化用于促进心血管风险的患者的医疗和支持治疗。