维奈托克_注意事项,用维奈托克需注意什么?_艾曲波帕是个坑

马法兰治疗期间要注意什么?

在接受马法兰治疗的早期,肾功能受损的骨髓瘤患者的血尿素氨水平可一过性升高

维奈托克(Venetoclax)作为可口服的B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂,适用于染色体17p缺失或复发/难治性慢性淋巴细胞白血病(CLL)的患者,那么,用维奈托克需注意什么?

免疫接种:VENCLEXTA治疗前,期间,或后不要给予减毒活疫苗。

胚胎-胎儿毒性:可能致胚胎-胎儿危害。忠告生殖潜能女性对胎儿潜在风险和治疗期间使用有效避孕。

药物相互作用

一、避免维奈托克与中度CYP3A抑制剂,强或中度CYP3A诱导剂,P-gp抑制剂,或狭窄治疗指数P-gp底物的同时使用。

二、如必须使用一种中度CYP3A抑制剂或一种P-gp抑制剂,减低维奈托克剂量至少50%。

艾曲波帕Eltrombopag短期使用的重要意义在于,可使那些需要外科或牙科手术的ITP患者血小板数升高,因为低血小板数者具过度失血高风险,不宜手术。GSK公司称,ITP患者经本品的短期治疗后,可阻止或预防急性出血,可参加具出血风险的活动,可减小旅途中出血的风险,并可短期使用非甾体抗炎药治疗关节炎。

三、如启动阶段后必须使用一种强CYP3A抑制剂,减低维奈托克剂量至少75%。

另外,还应注意:

如必须使用一种狭窄治疗指数P-gp底物,它应在Venclexta前至少6小时前使用。

在使用维奈托克时,需要注意以下几点:警惕肿瘤溶解综合征:一般建议在白细胞<15×109/L后开始使用。饭后30min服用。如果联合HMA(例如AZA 75mg/m2 d1-7):100g d1,200mg d2,400mg d3-28。



维奈托克如果联合小剂量AraC (20mg/m2 d1-10) : 100mg d1,200mg d2,400mg d3,600mg d4-28。D21-28复查骨髓,如果增生低,且原始细胞<5%,建议暂停VEN,加用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)。后续疗程中,如有4级粒细胞减少,VEN可以减量为d1-21或者d1-14。

达拉非尼(dabrafenib)上市时间

达拉非尼(dabrafenib)上市时间:2013年,达拉非尼被批准用于治疗患有BRAF V600突变的晚期,即转移性或不可切除的黑素瘤的成人。