维奈托克（Venclyxto）的副作用
副作用发生率≥20%，主要为腹泻（39%）、疲乏（23%）、恶心（23%）和关节痛（21%）； 3级以上副作用发生率≥3%，主要为粒细胞缺乏（10%）、高血压（3%）和血小板减少（3%）。未发生临床型肿瘤溶解综合征（TLS）。
恶性黑色素瘤是最致命性的一种皮肤癌，发病率低，但恶性度高，转移发生早，死亡率高，早期诊断、早期治疗很重要。恶性黑素瘤的发生是由于黑色素细胞失控并且大量繁殖，主要表现有皮肤出血、瘙痒、压痛、溃疡等。威罗非尼在2011年8月份被FDA批准用于治疗晚期转移性或不能切除的黑色素瘤；2012年2月20日，欧盟委员会批准威罗非尼用于治疗成人BRAF V600突变阳性、经手术不能切除或转移性黑色素瘤。2017 年 7 月 29 日，上海罗氏制药有限公司宣布，公司研发的全球首个用于治疗 BRAFV600 突变阳性的无法手术切除或转移性黑色素瘤的靶向新药威罗非尼在中国正式上市，标志着中国黑色素瘤的治疗迈入靶向时代。 威罗非尼之后陆续在欧洲、印度、土耳其等国家和地区上市，至今已经治疗了数万名患者。那么，威罗非尼治疗黑色素瘤患者效果如何？
奥贝胆酸Ocaliva联合熊去氧胆酸（ursodeoxycholicacid，UDCA）用于对UDCA反应不足的原发性胆汁性胆管炎（以前被称为原发性胆汁性肝硬化，PBC）成人患者，或作为单药疗法用于对UDCA不耐受的原发性胆汁性胆管炎成人患者。奥贝胆酸Ocaliva初始剂量5mg/天，基于临床反应，治疗6个月时逐渐滴定至10mg，有助于降低患者皮肤瘙痒的严重程度和发生率。肝相关的不良反应：监测肝脏生化检查和肝相关的不良反应的发展海拔；权衡继续治疗的益处的潜在风险。不要每日一次超过10毫克。调整中度或重度肝功能损害的用量。严重的瘙痒：管理策略包括增加胆汁酸结合树脂或抗组胺药；Ocaliva剂量减少或中断给药。减少HDL-C：监测治疗期间血脂水平的变化。
在全球首个关于BRAF抑制剂威罗非尼应用于BRAF突变型转移性黑色素瘤的3期临床试验(BRIM-3试验)显示，威罗非尼用于具有BRAFV600突变的转移黑色素瘤患者，起效迅速，有效率高达57%，中位总生存时间(OS)为13.6个月，中位无进展生存时间(PFS)达到6.9个月。2017年，威罗非尼正式登陆我国市场，意味着我国的黑色素瘤治疗也正式迈进了靶向时代。在中国的一期临床试验中，研究结果显示，与治疗BRAF突变黑色素瘤的传统药物达卡巴嗪相比，威罗非尼的起效时间缩短约一半，客观缓解率(ORR)提升了近7倍，无进展生存时间(PFS)延长近半年，而达卡巴嗪标准化疗对照组的无进展生存时间仅为1.6个月。
奥拉帕尼治疗期间不能吃什么？
恶心、呕吐：以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣、生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物。轻微恶心、呕吐可不治疗，必要时可以用胃肠道调理类药物治疗。
