瑞复美是一种治疗多发性骨髓瘤的药物,与地塞米松联合使用治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者,也可用于具有5q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性再生障碍性贫血患者的治疗。那么,瑞复美用量是多少呢?
首先,瑞复美必须在有多发性骨髓瘤治疗经验的医生监督下开始并提供治疗用药。瑞复美推荐剂量:瑞复美的推荐起始剂量为 25mg。在每个重复28天周期里的第1~21天,每日口服瑞复美25 mg,直至疾病进展。 此外,若患者的中性粒细胞绝对计数(ANC)<1.0×10 9 /L,或患者的血小板计数<50×10 9 /L,且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例<50%,或患者的血小板计数 <30×109 /L,且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例>50%,则不得开始瑞复美的治疗。 需要注意的是,患者应根据肾功能调整瑞复美服用剂量 。1.肾功能正常至轻度肾功能不全(肌酐清除率≥ 60 mL/min):每28天周期第 1~21 天, 口服瑞复美25mg/日;2.中度肾功能不全(肌酐清除率≥30 mL/min 但<60 mL/min ):每28天周期第1~21天, 口服瑞复美10 mg/日;3.重度肾功能不全(肌酐清除率< 30 mL/min,不需要透析):每28天周期,隔日(即 1、 3、 5、7、9、11、13、15、17、19 和 21 天)口服瑞复美 15mg/日,治疗 3 周;4.重度肾功能不全(肌酐清除率< 30 mL/min,需要透析)、终末期肾病(ESRD):每 28 天周期第 1~21 天,口服瑞复美 5mg/日。透析治疗当日,应透析结束后口服瑞复美。
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