来那替尼(Nerlynx)在乳腺癌辅助治疗中的地位
来那替尼（ Nerlynx ）是一种口服靶向药，对HER2阳性肺癌有很不错的疗效。它能有效抑制ErbB1和ErbB2，其作用机制与罗氏赫赛汀及帕妥珠单抗不同。2017年7月，来那替尼率先获得美国FDA批准上市，获批适应症为赫赛汀辅助治疗后的强化辅助治疗。2018年9月，
如果说到肺癌晚期，有EGFR突变，首先会想到的肺癌靶向药是哪一个？是不是吉非替尼/易瑞沙？肺癌晚期作为肺癌发展过程中不可避免，病情最为严重的一个阶段，有可能无法手术，需要长期接受药物治疗。但一旦发现突变，便又成为了相对来说治疗药物最多的癌症。这些突变包括EGFR、ALK、ROS1、MET等等，存在这些突变，至少意味着或许有能服用的药物。
吉非替尼/易瑞沙不能和哪些药物一同使用？
吉非替尼( 易瑞沙 )主要通过肝细胞色素P-450系的CYP 3A4代谢。所以吉非替尼可能会与诱导、抑制或为同一肝酶代谢的药物发生相互作用。所以在在使用吉非替尼的时候，要注意与以下药物的相互作用。1.抑制CYP3A4的药物：在健康志愿者中将吉非替尼与伊曲康唑(
现阶段所说EGFR一代、二代、三代药物，多以出现的时间进行排序，并不是吃完第一代一定要吃第二代，而是需要根据病情判断需要接受什么样的治疗。吉非替尼作为EGFR一代药物，EGFR突变晚期肺癌患者的一线标准治疗，已经被应用多年。但要注意的是，并非标准治疗一定选择吉非替尼，厄洛替尼、奥希替尼都可一线应用。
厄洛替尼能够透过血脑屏障，对于脑转移的控制和治疗效果可能相对较好，而奥希替尼的一线应用，在无进展生存、总生存和脑转移控制方面都超过了原本的一代药物标准治疗。最终如何选择肺癌靶向治疗药物，还是要综合多种因素，毕竟现实治疗过程中，不能单纯考虑治疗效果，还有患者的身体状况、医生医嘱、经济因素等。在没有发现突变、不存在靶向药物之前，晚期肺癌患者的生存时长多数不超过6个月。
印度的医疗服务和医疗机构发展的怎么样
在很久之前，印度的经济发展水平虽然发展迅猛，但是印度的婴儿出生的死亡率比中国高3倍，高出美国7倍。目前200万印度人需要心脏手术，但他们之中只有5%的人有幸接受治疗。这个国家估算有6300万糖尿病患者与250万癌症患者，但多数人还没有被诊断出来，更
