史上最好的抗艾滋病药物必妥维(比克恩丙诺片)

【用法用量】瑞博西林推荐剂量是多少?吃多久有效果

瑞博西林的推荐剂量是600mg,连续21天每天服用一次,然后停药7天休息,形成28天的完整周期。瑞博西林与来曲唑联用时,来曲唑在28天的完整周期中每天服用2.5 mg(一次)。建议患者在每天大约相同的时间服用瑞博西林(kryxana)和来曲唑,最好是在早晨服用。

获得性免疫缺陷综合征(AIDS),即艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的慢性传染性疾病。HIV是一种逆转录RNA病毒,侵入人体会将人体免疫系统中最重要的CD4+T淋巴细胞作为主要攻击目标,最终使人体丧失免疫功能。2月初,吉利德科学的三联复方产品必妥维获得批准,这款日用1次的口服片剂药物由3种成分组成,它们是新型的 HIV-整合酶抑制剂Bictegravir、已上市的双核苷逆转录酶抑制剂(NRTI)恩曲他滨及替诺福韦艾拉酚胺。必妥维有望成为2018年上市的重点品种之一,它将最大程度地提升吉利德科学的增长,该药物2022年的销售额预计超过50亿美元。这款药物最终可能超过目前市场上的主导产品,即葛兰素史克的Triumeq。那为什么称必妥维为史上最好的抗艾滋病药物呢?以下就来介绍一下。


必妥维


2019年2项为期96周的随机、双盲、多中心Ⅲ期临床试验分别发表。试验NCT0260793012评估了必妥维( n=316)96周的疗效和安全性,对照组为DTG/ABC/3TC(50 mg/600 mg/300 mg, n=315),主要终点为96周时病毒抑制(HIV-1 RNA<50 copies/mL)的患者比例。

什么是必妥维?有什么效果?

结果表明在144周时,研究1和研究2中必妥维组分别有256例(82%)和262例(82%)的受试者达到病毒抑制,对照组达到病毒抑制的受试者数分别为265例( 84%)和273例( 84%),两组研究必妥维组与对照组相比均无显著性差异。在这2项研究中,直到144周,没有受试者出现耐药情况,且所有治疗方案均耐受良好。


结果表明,96周时必妥维组和对照组分别有88%和90%的受试者达到病毒抑制,差异无统计学意义。安全性方面,两组治疗的耐受性均较好,必妥维组和对照组药物相关的不良反应分别为28%和40%,必妥维组没有受试者因为不良反应而停止试验,对照组中有5例受试者因出现不良反应而停止试验。


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瑞博西林副作用大不大?需要注意哪些

瑞博西林副作用包括有:中性粒细胞减少、恶心、疲劳、腹泻、白细胞减少症、脱发、呕吐、便秘、头痛、背疼等等。严重的副作用主要是骨髓抑制:中性粒细胞减少、白细胞减少等,经积极处理都可以改善。因个体差异,每位患者在接受瑞博西林(kryxana)治疗后产生的副作用、副作用程度、产生副作用的时间都是不同的,这些都是由患者的病情阶段、个人体质、对药物的耐受程度决定的,不能一概而论。