经舒尼替尼(sutent)治疗过的患者还能从减瘤术中获益吗？
去年《新英格兰杂志》所发表的舒尼替尼（ sutent ）单药与舒尼替尼联合减瘤性切除术的疗效对比在泌尿外科界引起了轰动。CARMENA研究结果显示：中高危患者中，单用舒尼替尼OS达18.4个月，非劣于减瘤性肾切除联合舒尼替尼。尽管减瘤性肾切除术可能不能带来
原发性肝癌中，肝细胞癌占85%-90%以上。所以，通常所说的“肝癌”其实是指肝细胞癌。据了解，在所有肝癌患者中，超过80%的患者一经发现就已经属于晚期，失去了彻底治愈的机会。因此，也有人称肝癌为“癌中之王”。乐伐替尼（仑伐替尼、乐卫玛）上市之前，肝癌一线治疗唯一可用的靶向药只有索拉非尼（多吉美），是美国FDA于2007年批准的“老药”。
palbociclib/帕博西尼与其他药物联合用药效果研究成果分析
帕博西尼（ palbociclib ）与其他药物联合用药效果研究。研究1.帕博西尼联合来曲唑：(PALOMA-2)是一项国际、随机、双盲、平行组、多中心的研究，研究对象是之前没有接受过系统性治疗ER阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌患者。共有666名患者入组，随机分成两组
III期临床数据显示：多吉美单药治疗使肿瘤病灶“缩小”的概率只有2%（安慰剂组是1%），中位生存期10.7个月（安慰剂为7.9个月）。2018年9月4日，中国国家药品监督管理局（NMPA）批准乐伐替尼作为晚期肝癌一线疗法。今年8月发布的CSCO原发性肝癌诊疗指南已经将乐伐替尼列为中晚期肝癌一线用药1A类推荐。乐伐替尼（乐卫玛）是一个多靶点的药物，主要靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1-4、PDGFR、cKit、Ret等，由日本卫才（Eisai）公司研发。
在乐伐替尼对比索拉非尼的3期临床试验中，共有954例未经过系统治疗的晚期肝细胞癌患者参加，随机接受这两种药物的治疗。REFLECT研究结果显示，乐伐替尼的客观缓解率（反映肿瘤显著缩小的可能性）和中位无进展生存期（疾病控制的时间）比索拉非尼更优。中位无进展生存期：乐伐替尼7.4个月，索拉非尼3.7个月，客观缓解率：乐伐替尼40.6%vs索拉非尼12.4%；两组患者的中位总生存期分别为13.6个月和12.3个月。
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