维奈托克应怎么使用呢？

避免同时使用维奈托克和中度 CYP3A抑制剂或P-gp抑制剂。考虑替代疗法。如果必须使用中度CYP3A抑制剂或P-gp抑制剂，则将维奈托克剂量降低至少50％。更密切地监测这些患者的毒性迹象。

在2018年，我国的医药领域进行了大量的改革，许多在以往难以购买的抗癌靶向治疗药物现在都可以买到，在价格上也大幅度降价。其中作为晚期复发难治性淋巴瘤的明星药物依鲁替尼也终于在国内上市。

依鲁替尼是新型淋巴瘤靶向药，对很多种不同的淋巴瘤有很不错的疗效，到目前，还是有很多人对依鲁替尼不是很了解，那我们就以来看看依鲁替尼的用量是多少吧？

依鲁替尼的推荐剂量：

对于弥漫大B细胞淋巴瘤DLBCL：560mg（4颗），口服，每天一次。

对于套细胞淋巴瘤MCL：560mg（4颗），口服，每天一次。

对于边缘区淋巴瘤MZL：560mg（4颗），口服，每天一次。

对于慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞白血病CLL/SLL：420mg（3颗），口服，每天一次。

对于华氏巨球蛋白血症WM：420mg（3颗），口服，每天一次。

关于服用期间的剂量调整：

一旦出现≥3 级非血液学毒性或≥3 级带有感染或发热症状的中性粒细胞减少征，以及4 级血液学毒性，应立即停止治疗；

如果毒性症状缓解至1级或消失，应恢复最初的治疗剂量；

如果不良反应再次出现，可先每日减少胶囊1 粒；

若不良反应仍然出现，可再次减少胶囊1粒，此时， MCL患者，只服280 mg（2 粒）， CLL 患者服140 mg（1粒），2次减少剂量后，不良反应仍持续出现或复发，就停止服药。

另外，依鲁替尼是B细胞信号途径中，针对Bruton酪氨酸激酶BTK的酵菌抑制剂。在WM患者身上进行该药物测试的背后，有一条重要的原理：BTK由MYD88 L265P活化，而后者是一种90-95% WM患者都会具有的基因突变。

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