达沙替尼治疗原发性骨髓纤维化的疗效及安全性如何?_liveni,骨髓纤维化,达沙替尼

非霍奇金淋巴瘤美治疗药物罗华/利妥昔单抗仿制药在国内上市

  2019年6月27日,信达生物发布公告称国家药品监督管理局受理利妥昔单抗( 美罗华 /Rituxan)的候选生物类似药产品IBI-301新药上市申请,这是继复宏汉霖汉利康(HLX01) 后第2款将中国获批上市的利妥昔单抗生物类似药。同时,这是信达生物第4个NDA,IBI-301

  原发性骨髓纤维化(PMF)是BCR-ABL阴性的骨髓增殖性肿瘤,以贫血、脾脏肿大、发热、乏力、盗汗等全身症状为主要临床表现。PMF的治疗,主要以改善贫血、缓解巨脾引起的相症状为主。目前,异基因造血干细胞移植是唯一可治愈该病的手段,此外,芦可替尼作为JAK-STAT抑制剂,对PMF的治疗疗效也非常显著。达沙替尼是二代TKI,之前有研究提示达沙替尼对骨髓纤维化有一定的治疗效果。目前国内尚无达沙替尼用于治疗 PMF 的治疗,于是研究人员开展一项关于达沙替尼治疗原发性骨髓纤维化临床疗效和安全性的多中心、单臂、前瞻性临床研究。

  研究结果显示,达沙替尼治疗对PMF患者有效,疗效主要体现在缩脾、降低骨髓纤维化程度、改善患者生活质量等方面,随着纤维化程度的逆转,有望恢复骨髓造血。患者脾脏显著缩小后,由于巨脾所致的早饱、呼吸困难等症状也得到显著改善。继续服药能维持治疗效果,中断服药可致缩小的脾脏再次增大,因此无论是由于药物毒副作用还是患者个人原因等,突然停药脾脏有出现反跳性的增大的风险。对于因为停药所致脾脏再次增大的患者,继续口服药物也能达到缩脾的效果。患者在经过达沙替尼的治疗后,生活质量明显提高,治疗后 MPN10 症状评分较治疗前明显下降,差异有统计学义(P<0.05)。

  进一步分析发现,17 例经过达沙替尼治疗后脾脏明显回缩的患者中,16 例均存在 JAK2、MPL 或 CALR 基因突变,1例未接受检测。4 例脾脏回缩不明显的患者中,3 例不存在上述基因突变,1 例未接受检测。这一结果提示达沙替尼的缩脾效果可能与患者是否存在基因突变有关,存在基因突变的患者缩脾效果可能更佳。

  

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  目前国内上市了很多种抗乙肝病毒的药物,给广大慢乙肝患者朋友带来了福音。作为强效低耐药的一线用药――恩替卡韦使用者较多,但在日常工作中发现部分患者长期口服恩替卡韦后并未获得理想的效果,或者患者服用方法欠规范等问题,所以小编觉得非常有必要