怎么用鲁索替尼呢？

剂量调整：针对开始治疗时血小板计数不低于100×109/L的骨髓纤维化患者的血液学毒性的剂量调整指南。

2019年ASCO年会公布了布吉他滨治疗经治的ALK阳性的NSCLC患者最新临床数据。本次试验共入组104名之前接受过至少两种ALK抑制剂（包括克唑替尼）治疗的ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者。所有患者前7天每天接受90mg布吉他滨，之后每天接受布吉他滨180mg，直到病情进展或出现不可接受的毒性反应或病人决定终止试验。本次试验入组患者104名，可评估患者91名。

试验结果表明，104名患者的ORR为44.2%，25%的患者疾病稳定，疾病缓解率为69.2%，脑部疾病缓解率为64.4%。可评估的91例患者的ORR为50%，28.2%的患者疾病稳定，疾病缓解率为78.2%，中位治疗持续时间为6.7个月，脑部疾病缓解率为73.6%。所有患者的中位PFS为6.6个月。所有患者从开始使用布吉他滨到现在的中位OS为17.2个月。所有患者从确诊非小细胞肺癌到现在的中位OS为75.3个月。

这项研究证实了布吉他滨对经治的ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者的疗效。所有患者的ORR达到50%，且对于有脑转的患者治疗能力优越。

布吉他滨最常见副作用

1、恶心，呕吐，腹泻，便秘，食欲下降。平时可多注意饮食清淡，少食多餐。如症状很严重需用药物缓解。

2、疲劳，头痛，发热，咳嗽，注意多休息，避免疲劳过度。如果出现得很频繁，可服药缓解症状。

3、肌肉痛，关节痛，如果出现疼痛难忍的症状，可以咨询自己的主治医生或者及时入院处理。

4、高血糖：患者出现新的高血糖症或原有病症恶化。若患者有糖尿病或葡萄糖不耐受，应用胰岛素治疗。开始治疗前应评估空腹血糖，其后需定期检测血糖。

5、高血压：治疗前需严格控制血压，治疗期间应检测血压。

6、心动过缓：治疗期间应监测心率。如果有症状，可与治心动过缓的药同服，并更频繁地监测患者的心率。

7、视力障碍：包括视力模糊、复视和视力减退。治疗期间注意视力，如有症状即报告给医生，根据医生的建议并用相应药物进行缓解。

8、间质性肺病(ILD)/肺炎：如果患者在服药前7天出现该症状，立即停止服药，直至恢复。若发生于7天后，应该停止服用药，再次服药时，按初始90mg剂量服用。如果症状反复发作，应考虑永久终止服用布吉他滨。

吉非替尼应怎么服用？

吉非替尼成人推荐剂量为250mg(1片)，1日1次，口服，空腹或与食物同服。如果有吞咽困难，可将吉非替尼片剂分散于半杯饮用水中(非碳酸饮料)，不得使用其他液体。将吉非替尼片剂丢入水中，无需压碎，搅拌至完全分散(约需10分钟)，即刻饮下药液。以半杯水冲洗杯子，饮下。也可通过鼻-胃管给予该药液。