阿法替尼/吉泰瑞治疗后使用奥希替尼可为EGFR突变NSCLC患者带来获益_威托克,阿法替尼,吉泰瑞

新药JBJ-04-125-02联合泰瑞沙/奥希替尼可增效可挽救耐药

  为了攻克奥希替尼( 泰瑞沙 )耐药后的C797S继发突变,Pasi A. Janne教授团队研发了EGFR变构抑制剂,名EAI045。由于耐药性突变不在变构位点,因此这种变构抑制剂就能起到疗效。不过,EAI045必须与西妥昔单抗联用才能发挥较好的疗效,基于两者联用的不良

  GioTag研究是一项真实世界回顾性研究,旨在研究在一线阿法替尼(吉泰瑞)治疗后使用奥希替尼,对于表皮生长因子受体突变阳性(EGFR M +)并带有获得性T790M突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效。获得性T790M突变是第一代与第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)最常见的耐药机制。研究结果显示,这种治疗顺序能够有效地延迟随后的化疗。

  研究结果表明,在一线阿法替尼治疗后再使用奥希替尼的中位治疗时间为27.6个月。在这个广泛的真实世界人群中,所有患者亚组的临床获益保持一致。在外显子19缺失突变(Del19)亚组(中位治疗时间:30.3个月)与亚洲患者亚组(中位治疗时间:46.7个月)中,观察到了特别令人鼓舞的结果。此外,2年与2.5年生存率(OS)分别为78.9%和68.8%。

  在本研究入组的患者中,有15.3%的患者在刚开始使用阿法替尼治疗时的体能评分(ECOG PS)为2分,而这些患者通常会被排除在临床试验之外。虽然奥希替尼是一线治疗的一种有效手段,但它缺乏后续TKI治疗选择。因此,许多患者在奥希替尼治疗失败后只能接受化疗。GioTag结果表明,在阿法替尼治疗失效后使用奥希替尼的治疗顺序有望为大量患者带来持续的临床获益,延长无化疗治疗期。

  

阿法替尼治疗EGFR突变的晚期非小细胞肺癌有良好的疗效

  在 2019 ASCO 年会上公布了一项阿法替尼的真实世界研究,该研究结果显示:在 88 名携带 EGFR 突变的晚期 非小细胞肺癌 (NSCLC)患者中,EGFR 的常见突变发生率为 79.5%,少见突变发生率为 20.5%。使用阿法替尼(初始剂量 40 mg/日)后,客观缓解率(ORR