EGFR靶向药爱必妥是靶向药物的销量冠军
EGFR是一个成熟靶点,作为与非小细胞肺癌发展密切相关的受体,其信号通路近些年来被广泛研究。EGFR的信号通路激活可以分为四个步骤:1、受体与配体结合;2、EGFR受体二聚化,激活下游通路;3、EGFR受体胞内的酪氨酸激酶区的活化和C末端酪氨酸残基磷酸化
TAF与TDF都是用于乙肝治疗的抗病毒药物,与TDF相比,TAF的一大优点就是剂量更低,可能大大减少乙肝患者因为长期用药而导致的副作用。考虑到病毒进化和变异会导致耐药发生,因此HBV治疗应选择耐药性较低或无耐药的药物,才能实现长期抗病毒治疗,实现阻断疾病发展和减少肝癌风险的目的,而早期上市的药物存在最大的问题就是容易发生耐药。有关TAF研究显示,在接受为期96周的治疗期间,TAF没有检测到耐药。
乙肝如果不治疗将有一定比例的患者发展成肝硬化和肝癌,因此慢性HBV感染者治疗的主要目标非常明确,即防止和减少疾病进展,阻断乙肝进展到肝硬化和肝癌。从而改善患者生活质量和延长生存时间。
研究发现,乙肝发生肝硬化和肝癌风险随HBV DNA病毒载量升高而增加。抗病毒治疗后随着病毒载量下降,发生肝硬化和肝癌风险明显减少,表明有效抗病毒治疗可减少乙肝患者罹患肝硬化肝癌风险。上述研究表明,TAF治疗的患者预估5年和10年的肝脏并发症发生率低于TDF和ETV。因此对于慢乙肝患者来说,从更好的长期结局来看,选择TAF会更为合适。
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第一代EGFR抑制剂吉非替尼与厄洛替尼治疗肺癌效果好吗?
目前,已上市的EGFR小分子抑制剂有3代。第一代EGFR-TKIs代表药物有 吉非替尼 、 厄洛替尼 、埃克替尼,第二代的代表药物有阿法替尼、达克替尼,第三代的药物有奥希替尼、艾维替尼。EGFR突变与耐药促使靶向小分子抑制剂不断升级,并且逐渐进入肺癌治疗方