达可替尼耐药的肺癌患者能够继续使用奥希替尼治疗吗?_凯佐尼,达可替尼,奥希替尼

弥漫大B细胞淋巴瘤可以使用伊布替尼联合来那度胺美罗华治疗

  近年来,淋巴瘤领域取得了非常显著的进展,多项重磅研究在ASCO及ICML会议上相继公布。其中,对于惰性淋巴瘤而言,其关注的焦点在于非化疗方案能否在一线治疗中获得与传统化疗相似的疗效,进而替代化疗。对于侵袭性淋巴瘤而言,焦点在于如何应用更佳的药

  考虑到一代/二代TKI的重要耐药机制是T790M突变,一代/二代TKI序贯三代是一种合理的治疗策略,ARCHER 1050研究发现达可替尼在PFS和OS上优于一代TKI,达可替尼序贯三代TKI可能会取得更长的生存获益。在克服耐药的策略方面,王教授在报告中介绍了目前开展的TKI联合其他方案的研究发现,以及免疫治疗的应用前景。

  高选择、高穿透性EGFR-TKI为脑转移治疗带来的改变,联合治疗方案的选择以及介入时机,预防性降低脑转移的理论和临床研究发现。ARCHER 1050研究结果显示,达可替尼组患者发生脑转移的概率显著低于一代TKI组,提示达可替尼在预防和控制中枢神经系统(CNS)转移方面可能具有一定优势。

  目前我们的选择越来越多,我们还不清楚在真实世界中,究竟哪个方案在可及的情况下能获得最大的获益。达可替尼耐药后发生T790M突变的概率究竟是多少还不明确,ARCHER 1050研究中若有更大比例的患者序贯三代TKI奥希替尼。一线使用一代/二代TKI的患者,后续序贯到三代TKI的比例较低,这会使患者的生存获益造成损失。

  需要对患者进行区分,如果是患者有CNS转移,她会选择三代TKI一线治疗,对于没有CNS转移的患者可以选择2+3方案,临床中精准诊断的应用越来越规范,相信未来会有更大比例的患者有机会序贯使用三代TKI。

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卡博替尼(Cabozantinib)是一个抗癌多面手

   卡博替尼 (Cabozantinib)是一个多靶点的广谱抗癌药,不同于一般的靶向药只针对一个靶点,卡博替尼可作用的靶点数量多达9个,可以说是一个完完全全的“抗癌多面手”。目前,卡博替尼已经在肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、

奥希替尼的耐药机制比一代TKI复杂

  在我国肺癌患者中,EGFR突变检出率可达50.3%,在非吸烟腺癌患者中,可达74.5%。长期以来,关于一线治疗选择各有所好,但最重要的是要因病人而异,为其选择最合适的治疗。因此NCCN指南以及CSCO指南中,关于EGFR敏感突变人群一线治疗可选靶向药物有一代EGF

靶向药物入一线意义深远

  9月19-21日,第二十二届全国临床肿瘤学大会暨2019年中国临床肿瘤学会(CSCO)学术年会在厦门召开。癌AI不孤单将陆续选取并摘录大会中肿瘤患者关注和肿瘤治疗领域较为重要的信息,传递给大家。EGFR通路是肺癌精准治疗中非常重要的一个通路,该通路引领了