达可替尼的中位PFS表现不逊色于奥希替尼
达可替尼的I期和II期研究显示其对晚期实体瘤患者具有抗肿瘤活性,可能在某些分子亚型中获益,之后研究者在非选择性患者二、三线治疗中开展了探索,达可替尼在选择人群一线治疗中的疗效和安全性最终在II期ARCHER 1017和III期ARCHER 1050研究中得到验证。A
近年来,淋巴瘤领域取得了非常显著的进展,多项重磅研究在ASCO及ICML会议上相继公布。其中,对于惰性淋巴瘤而言,其关注的焦点在于非化疗方案能否在一线治疗中获得与传统化疗相似的疗效,进而替代化疗。对于侵袭性淋巴瘤而言,焦点在于如何应用更佳的药物联合使得侵袭性淋巴瘤患者获得更好的疗效及生存。在刚刚结束的国际淋巴瘤大会(ICML)上,美国MD Anderson癌症中心的Westin教授介绍,对于初治的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者,首先采用来那度胺+伊布替尼+利妥昔单抗的非化疗方案治疗2个疗程,然后再联合化疗方案进行治疗。
结果显示,其客观缓解率(ORR)几乎达100%,而完全缓解率(CR)也达到了惊人的96%。此外,同样来自MD Anderson癌症中心的王鲁华教授团队的Window1研究显示,对于套细胞淋巴瘤(MCL)患者,先应用伊布替尼治疗,然后应用Hyper-CVAD方案治疗,其ORR也为100%,而CR也达到了惊人的95%。综上,非化疗方案在淋巴瘤治疗中发挥着越发重要的价值,并且有望在侵袭性淋巴瘤的治疗得到更多的应用,使更多的患者获益。
REASONATE研究显示,伊布替尼可显著延长复发/难治CLL/SLL患者的中位生存期(mOS)及无进展生存期(PFS),尽管高危组患者的OS及PFS劣于非高危组患者,但亦优于其它治疗。此外,值得指出的是,伊布替尼尽管可获得较高的有效率及生存期,但CR率却并不高。下一步研究方向在于如何应用联合治疗方案进一步提升CR率,例如伊布替尼联合CD20单抗或其他小分子药物。
硼替佐米/万珂联合利妥昔单抗可用于MCL患者干细胞移植后的维持治疗
套细胞淋巴瘤(MCL)是一种侵袭性和不可治愈的淋巴瘤。年轻套细胞淋巴瘤患者的标准治疗为诱导化疗后自体造血干细胞移植。自体造血干细胞移植后利妥昔单抗维持治疗可改善套细胞淋巴瘤的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。硼替佐米维持治疗也在这种情况