转移性NSCLC患者一线应用奥希替尼(Osimertinib)可得到更优的OS
2018年4月，美国FDA批准奥希替尼( Osimertinib )用于一线治疗EGFR突变的转移性NSCLC患者，此后，日本指南、ESMO指南、NCCN指南及泛亚ESMO晚期NSCLC指南等全球四大指南都将奥希替尼作为EGFR突变转移性NSCLC患者的一线优选推荐。奥希替尼是第三代的不可逆E
对于胰腺癌领域而言，今年有两个亮点，一个是阳性的结果，一个是阴性的结果。阳性的结果就是POLO研究，它是第一个针对生物标志物人群进行筛选的靶向治疗III期研究。该研究显示：针对存在胚系BRCA突变的胰腺癌患者，PARP抑制剂奥拉帕尼（Olaparib）使患者中位无进展生存期延长近一倍，并降低47%的疾病进展风险。胰腺癌到今天为止还没有一个很好的靶向药物，所以这个研究就显得弥足珍贵。
试验结果显示：与安慰剂组相比，奥拉帕尼组的无进展生存期 （PFS）明显改善，疾病进展和死亡风险降低47%，且1年无进展生存率显著高于安慰剂组，2年无进展生存率仍显著高于安慰剂组，而药物的安全性与耐受性与之前的研究一致。因为在一线治疗失败以后，患者由于体力状况，疾病进展，家庭经济因素等原因，实际上能够接受二线治疗的患者已经越来越少了。所以临床上需要在一线的维持上面做一些工作，奥拉帕尼正是这种背景下应运而生。
不良反应与患者生活质量方面，无论是奥拉帕尼（Olaparib）还是安慰剂组，患者的生活质量还是非常好的，应该没有任何影响。安全性方面有一部分患者因为大于等于3级的毒性，导致了一些减量或者是中断的情况，但中断的情况非常少，只有5.5%。中位治疗时间是6个月，安慰剂组是3.7个月。最常见的不良反应主要是乏力、恶心、腹泻、腹痛、贫血等情况，与其他瘤种中所见相似。
早期应用色瑞替尼能为患者带来更大获益且更具药物经济学优势
在2019年ASCO会议上，中国学者带来了色瑞替尼( Ceritinib )二线对比三线治疗晚期ALK阳性NSCLC的药物经济学研究摘要。摘要结论显示：色瑞替尼早期应用更具药物经济学优势，二线应用较三线应用是ALK阳性晚期NSCLC一线进展后的更佳选择。据了解，ALK阳性晚
