来那替尼联合卡培他滨治疗乳腺癌的疗效怎么样?_tenofovir alafenamide,来那替尼,卡培他滨

肺癌靶向治疗使用国产药物埃克替尼的疗效怎么样?

  随着精准医学的发展, 肺癌靶向治疗 成果丰硕。TKI联合治疗模式在联合化疗和抗血管生成药物方面,都取得了确切的疗效,下一步探索将更加细化和精准。精准医学时代个体化诊疗优势日渐凸显,19外显子突变患者与21外显子突变患者相比,因T790M突变比例较高

  乳腺癌HER2药物研发一直是重点,除了单抗类药物层出不穷外,小分子的口服型药物研发也从未间断。比如最原始的拉帕替尼,到这两年国外的来那替尼及国内的吡咯替尼。他们兼跨除HER2外的HER家族其他靶点,后线挽救HER2耐药患者确实有一定的实力。选择多了,我们就要知道哪种药物最好,如何选择,如何充分发挥每种药物的作用!

  来那替尼国外研发的口服小分子靶向药物,靶点包含HER1、HER2、HER4。去年作为乳癌延长巩固治疗获批。但近期研究显示,其在HER2进展后线挽救,甚至是脑转移的晚期乳癌患者中都有一定的治疗价值。相应的研究TBCRC022研究也在今年的ASCO大会上公布,同步上线JCO。一起来看一下数据结果。研究纳入了her2阳性、进展的、具有可测性脑转移的晚期乳腺癌患者(92%接受过脑转移灶的手术或放疗)。所有患者接受来那替尼240毫克+卡培他滨每天两次750 mg / m2 14天,休息7天的治疗。按患者是否使用过拉帕替尼,分为拉帕替尼未治疗组(简称3A组)及拉帕替尼治疗组(简称3B组)。

  结果显示:49例患者入组,3A组(37例)和3B组(12例)。在3A组中,脑转移灶的有效率ORR =49%(95% CI, 32% ~ 66%), 3B组脑转移灶的有效率ORR =33%(95% CI,10%至65%)。3A组和3B组中位无进展生存期分别为5.5个月和3.1个月;中位数生存时间分别为13.3个月和15.1个月。腹泻是最常见的3级毒性(3A和3B组29%)。

  来那替尼+卡培他滨在晚期脑转的乳癌患者中展现出不错的临床疗效,这些患者基本均为接受过局部治疗而无法控制的患者,部分患者接受过多种HER2的靶向药物的治疗,具有较为严峻的治疗困境。来那替尼的研究为脑转移乳癌患者带来了切实可用的治疗方案,值得临床重视!

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ALK融合基因突变阳性的肺癌可使用恩沙替尼或阿来替尼治疗

  随着精准医疗时代的发展,肺癌治疗进入极致精准的时代。 ALK融合基因突变 阳性的非小细胞肺癌患者的治疗也取得了突破,但仍有耐药等问题困扰临床医生。恩沙替尼是由贝达药业与Xcorvery公司共同研究的新一代强效、高选择性ALK抑制剂。研究显示,在非小细