lemide_厄洛替尼(erlotinib)联合贝伐珠单抗对NSCLC患者PFS优于厄洛替尼单药,厄洛替尼,erlotinib

奥希替尼耐药后怎么办?能否再次使用呢?

   奥希替尼耐药后怎么办 ?能否再次使用呢?肺癌EGFR突变靶向药物的出现极大改变肺癌患者的治疗现状。不过,所有靶向药物都面临一个巨大的难题,就是耐药问题。对于EGFR一二代靶向药物,耐药之后的一个策略就是重复再次使用同样的靶向药,患者仍然可能获

  据了解,近半数EGFR阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者在治疗1年后会对第一代或第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)耐药,那么耐药后,患者该如何选择用药方案呢?JO25567是一项开放标签,随机,多中心的II期试验,比较了厄洛替尼(erlotinib)联合贝伐单抗(EB组)与厄洛替尼单药在NSCLC患者中的疗效和毒性。在这项分析中,研究人员从日本69个中心招募了 IIIB�CIV期或复发性、细胞学或组织学证实的EGFR突变状态的非鳞状NSCLC患者。患者被随机分组(1:1),口服厄洛替尼150 mg/天,联合贝伐珠单抗15 mg/kg(15 mg / kg iv q3w)或厄洛替尼150 mg/天单药治疗。主要终点是无进展生存期,次要终点是OS、肿瘤应答、安全性和生存质量(QoL)。

  结果显示,在2015年6月3日至2016年8月31日期间,228名患者随机接受厄洛替尼联合贝伐珠单抗(n=114)或厄洛替尼单药治疗(n=114)。对每组的112例患者进行了疗效评估,对联合治疗组的112例患者和单药组的114例患者进行了安全性评估。中位随访时间为12.4个月(IQR 7.0-15.7)。中期分析时,厄洛替尼联合贝伐珠单抗组患者的中位无进展生存期为16.9个月(95% CI 14.2-21.0),而厄洛替尼组患者的中位无进展生存期为13.3个月(11.1-15.3)(危险比0.605,95% CI 0.417-0.877;p = 0.016)。厄洛替尼联合贝伐珠单抗组的112例患者中有98例(88%)出现3级或更严重的不良事件,而厄洛替尼单药组的114例患者中有53例(46%)出现3级或更严重的不良事件。

  研究中,最常见的3-4级不良事件是皮疹(联合用药组21%,单药组21%)。联合用药组112例患者中有9例(8%)出现严重不良事件,而单药组的114例患者中有5例(4%)出现严重不良事件。最常见的严重不良事件为4级中性粒细胞减少(联合用药组的112例患者中有2例[2%])和4级肝功能障碍(联合用药组112例患者中有1例[1%],单药组114例患者中有1例[1%])。没有发生治疗相关死亡。此中期分析结果显示,与厄洛替尼单药相比,厄洛替尼联合贝伐珠单抗可提高EGFR突变NSCLC患者的无进展生存期。

  

Dovato在欧洲上市获批治疗HIV感染患者

  7月3日,GSK旗下ViiV Healthcare宣布欧盟委员会已批准 Dovato (dolutegravir/ lamivudine)上市,用于治疗体重不低于40kg的12岁以上HIV感染患者。这些患者对整合酶抑制剂或lamivudine没有已知或可疑的耐药性。   欧洲每年新确诊的 HIV感染患者 达到2.