非酒精性脂肪性肝炎新药Ocaliva效果怎么样？

　　 非酒精性脂肪性肝炎 （nonalcoholic steatohepatitis，NASH）也称代谢性脂肪性肝炎，主要表现为不明原因的肝内脂肪蓄积，通常伴有炎症和细胞内损伤。在过去20年里，其前驱疾病-非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病率已翻倍，成为导致发达国家和地区的人

　　依鲁替尼（Ibrutinib），也称作伊布替尼，为一种口服的小分子靶向药，是全球第一款BTK（布鲁顿酪氨酸激酶）抑制剂，具有使肿瘤缩小、癌症缓解的作用。依鲁替尼的适应症也比较多，主要是针对白血病和淋巴瘤，比如：复发性套细胞淋巴瘤（MCL）、复发性慢性淋巴细胞白血病（CLL）、小淋巴细胞性淋巴瘤（SLL）、17p缺失慢性淋巴白血病（CLL）、华氏巨球蛋白血症（WM）和CD20靶向治疗无效的边缘区淋巴瘤（MZL）。

　　淋巴瘤是一种最常见的血液癌症。它有两种最主要的类型霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）。淋巴瘤是一种被叫做淋巴细胞的白细胞恶性增殖引起的。癌变的淋巴细胞可以到达身体的很多部位，包括淋巴结，脾脏，骨髓，血液或其他器官，并且形成肿瘤。人体有两种主要类型的淋巴细胞可以发展成淋巴瘤：B淋巴细胞和T淋巴细胞。目前诊断技术和设备水平的不断进步，放化疗方案的优化组合，以及各类靶向药物如美罗华、万珂、依鲁替尼等的使用，已使恶性淋巴瘤的治疗效果显著提高。而依鲁替尼的出现，使白血病和淋巴瘤患者有了新的治疗希望。

　　从临床试验的结果来看，依鲁替尼对于套细胞淋巴瘤的响应率达到了65.8%，中位持续响应时间长达17.5个月，接近了一年半，对于CD20（例如美罗华）治疗无效的边缘区淋巴瘤总响应率达到了46%。另外，在依鲁替尼对奥法木单抗头对头的临床试验对比结果显示，依鲁替尼治疗慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤响应率几乎达到了奥法木单抗的十倍，是非常惊人的数据。从以上数据来看，依鲁替尼基本上就是淋巴瘤和白血病的克星，响应率非常高。

伊马替尼/格列卫对CML各个阶段的治疗均有效

　　近年来,随着肿瘤分子学研究的深入,很多肿瘤发病机制被阐明,人们认识到融合基因表达的蛋白能干扰细胞正常的信号传导途径,导致细胞恶变,因此特异性的抑制该蛋白的功能,可以达到治疗肿瘤的目的。鉴于此,有针对某种特定分子为靶向的治疗手段,已被开发为一种