empagliflozin,奥贝坦_特殊人群是否能用赫赛汀/曲妥珠单抗?

乳腺癌小肿瘤患者的曲妥珠单抗治疗时间

  随着早期乳腺癌筛查率的提高以及疾病预后的改善,低复发风险的小肿瘤患者以及心功能不全、药物耐受性较差的患者数目逐渐增添,这些特殊人群是否适用现在尺度的曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗也一直存有争议。既往一些单中央的回首性剖析以为,T1a、T1b的患者整体预后优越,使用化疗及靶向治疗的获益并不显著。

  国内外多项指南也将T1a划归为低复发风险人群,但长期以来临床医生仍将HER-2阳性视为小肿瘤患者的自力危险因素。现阶段对于HER-2阳性小肿瘤患者的“降门路”治疗主要是精简化疗,靶向治疗的“降门路”仍存有争议。

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  2015年发表于JCO杂志的荟萃剖析纳入HERA、NCCTGN9831、NSABPB31、PACS-04、FinHER 5项回首性研究,通过剖析4221例肿瘤巨细≤2cm、HER-2阳性乳腺癌患者的治疗计谋,发现应用靶向治疗的患者较对照组患者8年DFS和OS获益显著。

  有关HER-2阳性小肿瘤的前瞻性单臂研究APT试验,患者的化疗有所简化,而靶向治疗尚无精减,其效果证实经“紫杉醇+曲妥珠单抗单周方案12个周期序贯曲妥珠单抗13周期”方案治疗后的患者7年DFS可以到达93.3%。

  

有残存病灶的乳腺癌患者还要用曲妥珠单抗吗?