吉非替尼联用培美曲塞可用于吉非替尼耐药后治疗

吉非替尼联用培美曲塞可用于吉非替尼耐药后治疗

  • 疾病名称:肺癌
  • 药品名称:吉非替尼(易瑞沙)
  • 文章类型:耐药相关
  • 特罗凯用于化疗失败的肺癌患者

    对于既往化疗失败的非小细胞肺癌患者,特罗凯(厄洛替尼)能显著提高患者的生存期

     EGFR基因的突变在我国非小细胞肺癌中最常见,中国肺癌患者出现 EGFR突变率达到35-40%。EGFR突变的非小细胞肺癌患者一线推荐吉非替尼。但吉非替尼容易出现耐药,临床观察,易瑞沙平均耐药时间大概为1年,有些早一点的6个月就产生耐药。

    一个2期临床试验显示,吉非替尼出现耐药,可以服用吉非替尼联用培美曲塞进行治疗。

    该项试验一共入组了35名非小细胞肺癌患者,患者服用吉非替尼出现耐药。有一半左右的患者(19个)T790M突变是阳性的。吉非替尼以250mg的剂量连续给药,每日一次。与此同时,以500mg / m 2的剂量静脉内滴注培美曲塞。当观察到严重毒性时,允许培美曲塞剂量减少至400mg / m 2

    根据数据显示,中位无进展生存时间为6.7个月。客观反应率为22.9%,其中一名患者达到完全缓解状态,也就是影像学检查没有发现肿瘤病灶。另外7名患者部分缓解。


    吉非替尼出现耐药后,培美曲塞和吉非替尼联合用药治疗效果的安全可控。

    阿法替尼剂量对晚期EGFR突变肺癌脑转移患者预后的影响

    一项回顾性研究,评估了影响一线阿法替尼治疗的EGFR突变+NSCLC患者生存结果的临床病理因素,重点分析诊断时有/无脑转移BM患者起始剂量的影响。

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