来那度胺的直接抗肿瘤作用

乐伐替尼治疗甲状腺癌无进展生存期显著延长

研究表明，与安慰剂相比，乐伐替尼在无进展生存期和反应率方面显著延长

来那度胺（瑞复美,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid）属于第二代免疫调节剂，能够影响细胞免疫和体液免疫，由于具有免疫调节功能，并且对神经系统不良反应较轻，目前已被用来治疗各种恶性血液系统疾病和实体肿瘤。

来那度胺在没有免疫效应细胞的情况下，具有直接抗骨髓增生异常综合征（MDS）和MM细胞增殖的作用。研究显示，来源难治性骨髓瘤患者的恶性浆细胞对免疫调节剂敏感，可以导致瘤细胞生长停滞。来那度胺可以抑制Burkitt 淋巴瘤细胞系的生长，主要是通过剂量依赖性方式阻滞细胞周期在G0～G1期。

来那度胺上调表达细胞周期素依赖激酶（CDK）抑制剂(P21 waf-1),它在调节细胞周期中CDK的活性中发挥关键作用。在骨髓瘤细胞中，来那度胺可以增加TNF相关凋亡诱导配体（TRAIL）的作用，抑制凋亡蛋白-2，增加Fas介导的细胞死亡，上调半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶（caspase-8）的活性，下调caspase-8抑制剂（FLIP,Ciap2）的表达，下调NF-κB的活性和抑制胰岛素样生长因子 ( IGF-1)的活性

帕博西尼在局部晚期,非炎性乳腺癌的治疗

帕博西尼是全球首个细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）4/6抑制剂。约20%的患者在首诊时就是不可手术的局部晚期乳腺癌，此病种通常包括可手术的原发性乳腺癌和累及皮肤或胸壁和广泛淋巴结受累。

来那度胺,瑞复美,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid,来那度胺治疗作用