曲妥珠单抗-美坦新偶联物使用量是多少?_艾曲波帕是什么药,曲妥珠单抗-美坦新偶联物_使用剂量

Perjeta治疗期间需要注意什么呢?

妊娠期间使用帕妥珠单抗(Perjeta)会危害胎儿并引起出生缺陷,甚至死亡,告诫女性患者注意采取有效避孕措施。

曲妥珠单抗-美坦新偶联物是一种用于HER2过表达患者在赫赛汀耐药时使用的药物,是利用HER2靶向药物曲妥珠单抗与微管蛋白抑制剂Emtansine 结合的耦合类药物。2013年时,曲妥珠单抗-美坦新偶联物被美国FDA批准使用,但是目前我国尚未批准。曲妥珠单抗-美坦新偶联物适用于HER2阳性转移性乳腺癌,既往曾接受曲妥珠单抗和一种紫衫烷类分开或联用患者的治疗;或者既往接受过对转移性HER2阳性乳腺癌的治疗,或完成辅助治疗期间或6个月内发生疾病复发。由于曲妥珠单抗-美坦新偶联物是两种药物的结合,与使用靶向药物联合化疗对比,治疗效果明显提升,同时副作用要低一些。但在使用时还是需要注意对药物副作用的管理。另外提醒大家,曲妥珠单抗-美坦新偶联物不是口服药,患者千万不要口服。   

艾曲波帕适应症:慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP),慢性丙型肝炎(HCV)成人患者的血小板减少症和严重再生障碍性贫血(SAA)。临床阶段在研适应症包括再生障碍性贫血,化疗引发的血小板减少症,急性髓性白血病脊髓发育不良血小板减小,骨髓增生异常综合征,贫血等。
最初于2008年11月获得FDA批准在美国上市,用于慢性免疫性血小板减少性紫癜的治疗,后相继于2010年5月27日在英国上市,目前在加拿大、俄罗斯、科威特、智利和委内瑞拉等90多个国家批准上市。2012年11月20日,FDA批准用于治疗慢性丙型肝炎患者的血小板减少症,以便使这些患者能够启动并维持以干扰素为基础的肝病标准疗法。2014年8月26日,FDA批准用于治疗严重再生障碍性贫血。

曲妥珠单抗-美坦新偶联物只能用于静脉滴注;推荐使用剂量为3.6mg/kg,三周使用一次;注:患者使用前需要做HER2检查;配药时不能使用葡萄糖溶液,只能使用无菌水;配置好后轻轻晃动摇匀,并保存在2-8摄氏度的环境,最多24小时;3.6mg/kg为使用的最大剂量,在使用中可以根据患者的情况减量使用,每次可以按照0.6mg/kg减量,最低降至2.4mg/kg;曲妥珠单抗-美坦新偶联物不能与赫赛汀相互替代使用;不能将曲妥珠单抗-美坦新偶联物与其它药物混合使用;第一次输液时的注射时间为90分钟,如果患者使用后无明显副作用,后续注射时可缩短至30分钟;使用时停药的标准为疾病进展或患者耐药。

曲妥珠单抗-美坦新偶联物对乳腺癌能有多大的疗效呢?

,结果显示:曲妥珠单抗-美坦新偶联物相比于拉帕替尼联合希罗达,有效率更高(43.6% vs 30.8%)、中位无疾病进展生存时间更长(9.6个月 vs 6.4个月),疾病进展后对照组允许交叉到曲妥珠单抗-美坦新偶联物组,但是即便如此,曲妥珠单抗-美坦新偶联物组的中位总生存时间依然更长(29.9个月 vs 25.9个月),副作用更小(3-4级不良反应发生率为41% vs 57%)。