Osimertinib奥希替尼是高效选择性EGFR突变体抑制剂，对外显子19缺失型EGFR、L858R/T790M EGFR和野生型EGFR的IC50分别为12.92 nM，11.44 nM和493.8。分子量为499.61，分子式是C28H33N7O2。

Osimertinib奥希替尼是高效选择性EGFR突变体抑制剂，对外显子19缺失型EGFR、L858R/T790M EGFR和野生型EGFR的IC50分别为12.92 nM，11.44 nM和493.8。分子量为499.61，分子式是C28H33N7O2。2015年11月13日，Osimertinib奥希替尼经FDA加速批准上市，是首个获批上市用于经EGFR-TKI治疗失败后病情进展的T790M突变阳性NSCLC的靶向药。

　　IMPRESS研究结果表明，EGFR突变阳性晚期NSCLC患者TKI一线治疗耐药后，继续一代TKI联合化疗未能给总体人群带来PFS及OS获益，T790M突变阴性的患者继续TKI虽有PFS获益趋势，但无统计学差异，提示一代TKI耐药患者应选择性地联合化疗。奥希替尼( Osimertinib

　　得了肺癌是不幸的，但对于有EGFR突变的患者来说，又是不幸中的万幸，因为有很多EGFR-TKI药物可用，不用在受放化疗的折磨。但有一类EGFR突变目前还着实让人头疼，那就是EGFR第20号外显子插入突变，简称EGFR 20 ins。此类患者的PFS比经典EGFR突变缩短了12

　　最近一项回顾性研究显示，接受免疫治疗和奥希替尼( Osimertinib )的先后顺序很重要。先接受免疫治疗、再接受奥希替尼治疗的EGFR突变患者严重免疫相关不良反应发生率显著提高！研究回顾分析了126例既接受PD-1/PD-L1单抗免疫治疗，也接受EGFR靶向治疗的EGF

　　 1）、剂量： 奥希替尼 的推荐剂量是每天80 mg，直到疾病进展或者出现无法耐受的不良反应。如果漏服一次，则应该补服药片，除非下次服药时间在12小时以内。每天的服药时间最好在同一时间段，效果更好，进餐和空腹时均可服用。 　　 　　 2）、剂量调整：

　　1）、常见不良反应：（1）、 奥希替尼 所引起的常见不良反应( 发生率大于 25%) 包括皮疹、腹泻、皮肤干燥及指甲感染等，但是，与第一代和第二代EGFR抑制剂药物相比，由于奥希替尼对肿瘤EGFR的靶向性更强且是其不可逆抑制剂，故产生耐药性和不良反应的情况

　　近日，评估靶向抗癌药Osimertinib(奥西替尼)一线治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)III期FLAURA研究(NCT02296125)的总生存期(OS)结果发表于国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)。该研究结果显示，与对照EGFR-TKI相比，Osimertinib治疗组总生存