疾病名称:骨髓纤维化

药品名称:鲁索替尼（Jakavi）

文章类型:服药指南

鲁索替尼需要长期服用吗：患者服用鲁索替尼（鲁索利替尼）只要有效，可以一直服用直至疾病出现进展或不耐受。

鲁索替尼需要长期服用吗？患者服用鲁索替尼（鲁索利替尼）只要有效，可以一直服用直至疾病出现进展或不耐受。

鲁索替尼（鲁索利替尼）是一种处方药片。临床上适用于治疗中危或高危骨髓纤维化, 包括原发性骨髓纤维化，真性红细胞增多症后骨髓纤维化和原发性血小板增多症后骨髓纤维化患者。

在开始本品治疗之前，必须进行全血细胞计数，包括白细胞分类计数。初次使用本品时应每周监测一次全血细胞计数，包括白细胞、血小板和红细胞分类计数，4周后可每2至4周监测一次全血细胞计数，直到本品剂量达到稳定，然后可以根据临床需要进行监测。

给药剂量

起始剂量

对于血小板计数在100,000//mm3和200,000/mm3之间的患者，本品推荐起始剂量为每日两次，每次15mg。对于血小板计数>200,000/mm3的患者，则推荐起始剂量为每日两次，每次20mg。

对于血小板计数在50,000/mm3和<100,000/mm3之间的患者，推荐最大起始剂量为每日两次，每次5mg。目前有关5mg每日两次的研究数据有限，对于5mg每日两次剂量长期维持给药的疗效尚不确定，以此剂量长期使用应当仅限于判断获益超过潜在风险的患者并谨慎调整药物剂量。

剂量调整

针对开始治疗时血小板计数不低于100×109/L的骨髓纤维化患者的血液学毒性的剂量调整指南

治疗中断和重新给药

当血小板计数低于50×109/L或中性粒细胞绝对计数（ANC）低于0.5×109/L时，中断治疗。当血小板计数恢复至50×109/L以上且ANC恢复至0.75×109/L以上时，可重新给药。

治疗中断和重新给药

当血小板计数低于25×109/L或ANC低于0.5×109/L时，中断鲁索替尼治疗。当血小板计数恢复至35×109/L以上或ANC恢复至0.75×109/L以上时，可重新给药。从比血小板计数低于25×109/L或者ANC低于0.5×109/L导致中断药的前一周给药最大剂量低5mg每日2次的剂量、或从5mg每日1次的剂量开始重新给药，以剂量高者为准。

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