奥希替尼多久耐药?

  • 疾病名称:肺癌
  • 药品名称:奥希替尼(AZD9291)
  • 文章类型:耐药相关
  • 奥希替尼多久耐药:奥希替尼9291的耐药期平均在一年左右,当然这只是一个平均数,每个人还是不一样的,有的人可能不到一年就耐药,还有幸运者服用两三年9291才耐药,这个是因人耐异的,所以在服用9291治疗期间要定期复查,以便及时发现耐药。

    从一代的易瑞沙到现在的三代奥希替尼9291,靶向药物治疗在十几年的时间里,挽救了无数身患肺癌的病人。而易瑞沙、奥希替尼9291也因为出色的治疗效果,被患者视为抗癌“神药”。其中,奥希替尼9291相比于一代靶向药易瑞沙更优秀,针对EGFR T790M突变患者,创造了90%的肿瘤控制率,同时约60%具有该突变的患者肿瘤明显缩小。虽然奥希替尼治疗效果显著,但是奥希替尼9291和其它靶向药一样,服用一段时间后会产生耐药,那么肺癌患者服用奥希替尼多久会耐药?

    奥希替尼9291的耐药期平均在一年左右,当然这只是一个平均数,每个人还是不一样的,有的人可能不到一年就耐药,还有幸运者服用两三年9291才耐药,这个是因人耐异的,所以在服用9291治疗期间要定期复查,以便及时发现耐药。

    奥希替尼耐药后可以选择一下方法继续治疗:

    化疗:奥希替尼耐药后,基因检测结果显示没有新的突变情况的患者,或许可以考虑化疗方案。作为传统的治疗手段,对癌细胞的控制能起到一定的作用。但化疗的副作用相对大一些,在后续化疗中,记得提高自身免疫力,对抗化疗副作用。



    回吃一代靶向药:奥希替尼耐药后基因检测结果显示有C797S突变,但是T790M突变消失了!这个时候奥希替尼、特罗凯、凯美纳又可以用了,但时间不知道多久。如果T790M突变没有消失,不要一味等待,还是寻找另外的治疗方案要紧。

    免疫治疗:免疫治疗也可作为奥希替尼耐药后的一种可供选择的参考方案,在进行免疫疗法之前,建议患者预先做一个PDL-1表达检测,根据表达的高低选择是否使用免疫疗法,如果使用,用哪种药物,用哪种方案(免疫疗法也有联合用药的方案)。


    联合一代靶向药:在奥希替尼耐药后,基因检测的结果显示有新的耐药靶点–C797S反式(C797S和T790M同时存在),这时,可以奥希替尼联合一代靶向药(易瑞沙、特罗凯、凯美纳)一起服用。

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