用TAF可能出现哪些常见不良反应?

  • 疾病名称:乙肝
  • 药品名称:替诺福韦艾拉酚胺(TAF
  • 文章类型:副作用
  • 伴随着慢性肝炎和肝癌发病率的升高,我国逐渐加强了对肝病的治疗,治疗乙肝的抗病毒药物TAF,虽然具有副作用小的优势但是仍旧无法保障患者在用药期间万无一失,那么该药物可能会出现哪些不良反应呢?

    伴随着慢性肝炎和肝癌发病率的升高,我国逐渐加强了对肝病的治疗,治疗乙肝的抗病毒药物TAF,虽然具有副作用小的优势但是仍旧无法保障患者在用药期间万无一失,那么该药物可能会出现哪些不良反应呢?

    TAF的不良反应主要包括头痛、上呼吸道感染、咽炎、咳嗽等。临床研究试验数据显示TAF主要不良反应有头痛(9%)、腹痛(7%)、疲乏(6%)、 咳嗽(6%)、恶心(5%)、背痛(5%)。另除以上不良反应外,TAF在使用时还需注意以下几点:

    酸中毒、脂肪变性的严重肝肿大,核苷类药物与其他抗病毒药物联用时 出现过乳酸酸中毒和脂肪变性的肝肿大,其中 有致死的病例,这些多见妇女中。

    治疗终止后可能导致乙型肝炎病情加重,所以要对终止服用 TAF 的患者进行数月的临床和实验室两方面的严密监察,如有必要,恢复抗乙肝的治疗。

    艾滋病和乙肝病毒共感染者有艾滋耐药性发生的风险,不推荐HIV阳性患者单独使用TAF进行治疗。

    TAF有引发或加剧与肾相关的不良反应的发生风险。建议在临床上对服用TAF前和服用TAF期间的患者进行血清肌酐、血清磷的评估,并同时对患者的肌酐清除率、尿糖和尿蛋白进行评估。从而降低患者发生肾功能损害和出现范可尼综合征的几率。

    患者在使用TAF治疗期间需要密切关注药物引起的副作用,以保证可以及时处理从而保障患者的生命安全。另外,针对于药物的副作用,并不建议患者自行进行处理,因为药物之间存在一定的相互作用很可能会对患者的身体造成一定的伤害,如果患者在服用期间出现了副作用请及时寻求医疗的帮助。

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    TAF韦立得属于新型的核苷类逆转录酶抑制剂, 在临床期时TAF韦立得就以其十倍于替诺福韦酯 (TDF)的药效展现出其非常高的抗病毒活性。另外,从既往的临床实验结果以及患者治疗的实际效果来看,乙肝患者绝大多数都能够从中获益。

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    TAF替诺福韦艾拉酚胺是抗乙肝病毒的重磅药物,较之前的抗乙肝病毒药物相比,TAF替诺福韦艾拉酚胺拥有服用量小,对肾几乎没有损伤等诸多优势。2016年TAF替诺福韦艾拉酚胺在美国获批上市后便得到广泛关注,TAF替诺福韦艾拉酚胺也是在过去的十年里唯一被美国FDA批准上市的乙肝新药。

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    TAF韦立得的适应症是用于治疗感染慢性乙型肝炎病毒(HBV)的成人和青少年(12岁以上,体重35公斤以上)。我国是乙肝大国,乙肝病毒主要存在于肝细胞内并损害肝细胞,引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。随着医疗技术的不断进步,越来越多的治疗方案为乙肝患者带来了希望,而TAF替诺福韦艾拉酚胺是目前来说最好的治疗乙肝的药物。

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    迈兰韦立得是美国食品药品监督局十年来批准的唯一一款乙肝新药,迈兰韦立得的作用机制丙酚替诺福韦是替诺福韦的一种亚磷酰胺药物前体(2′-脱氧腺苷一磷酸类似物)。丙酚替诺福韦通过被动扩散以及肝脏摄取性转运体OATP1B1和OATP1B3进入原代肝细胞。在原代肝细胞内丙酚替诺福韦主要通过羧酸酯酶1进行水解以形成替诺福韦。细胞内替诺福韦随后经过磷酸化,形成药理学活性代谢产物二磷酸替诺福韦。

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    迈兰韦立得是第二代替诺福韦,抗病毒的效果优于第一代药物。绝大部分都能够有效的清除病毒,迈兰韦立得具有抑制乙肝病毒复制和稳定病情的作用,并且在一定程度上能降低转氨酶,能起到保护肝脏的功效。