疾病名称:乙肝

药品名称:替诺福韦艾拉酚胺（TAF）

文章类型:耐药相关

在美国，TAF获批的适应症为伴有代偿性肝病的乙肝成人患者，TAF于2016年获日本和美国批准，2017年获欧盟批准。在中国，TAF于2018年11月获批，作为一种每日一次的药物，用于慢性乙肝成人及青少年（12岁及以上，体重≥35公斤）患者的治疗。

在美国，TAF获批的适应症为伴有代偿性肝病的乙肝成人患者，TAF于2016年获日本和美国批准，2017年获欧盟批准。在中国，TAF于2018年11月获批，作为一种每日一次的药物，用于慢性乙肝成人及青少年（12岁及以上，体重≥35公斤）患者的治疗。

相信大家对治疗乙肝的药TAF和TDF都有所了解，TDF是TAF的前药，TAF是在TDF的基础上研发的，那么这两种药是如何治疗乙肝的？

由于替诺福韦TDF几乎不被胃肠道吸收，因此必须酯化、成盐后才可以被人体吸收利用，在体内经过水化、磷酸化后形成二磷酸替诺福韦。二磷酸替诺福韦与DNA分子原料之一——脱氧核苷酸结构相似，通过隐藏融合到DNA分子中，导致DNA分子链条的尾部缺少了必要的结构，从而停止了DNA的延长。也就是变相地截断了DNA分子，导致病毒无法复制，从而抑制了病毒。

而今年批准上市的新药——TAF（韦立得）是替诺福韦的一种磷酰胺前体药物，能够在肝细胞内水解、磷酸化，转化成为二磷酸替诺福韦发挥作用。

虽然两个药品殊途同归，最终都要转化为二磷酸替诺福韦发挥作用，在体内所经历的历程也差不多——水解、磷酸化，但两种药品在体内、使用剂量、疗效、特殊人群使用上，有着不同的效果。

TAF（韦立得）是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂，在临床试验中，TAF已被证明在低于TDF十分之一剂量时，就具有非常高的抗病毒疗效，同时表现出更好的安全性，具有改善的肾功能和骨骼安全参数。

在96周III期临床研究中，既往未接受治疗（初治）和已接受治疗（经治）的乙肝e抗原（HBeAg）阴性和HBeAg阳性乙肝成人患者中开展，评估了TAF的疗效和安全性。结果显示，研究数据证明了TAF相对于TDF的优势。

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