不管多好的药物，都可能会出现耐药情况，乐伐替尼的耐药一般为8个月，如果出现耐药和不良反应，一定要及时就诊，切不可随意停药，以免贻误病情。而且靶向药物仑伐替尼也会根据患者的身体情况出现不同的耐受性，身体越好，耐药时间也会增加。
随着乐伐替尼的出现，肝癌治疗终于破冰，也迎来了历史性的突破。临床数据显示：针对中国肝癌患者，仑伐替尼可以将中位生存期提高50%，达到15个月，而老药索拉非尼只有10.2个月。
仑伐替尼是酪氨酸激酶RTK抑制剂，可以抑制血管内皮生长因子受体VEGFR1(FLT1)、VEGFR2(KDR)、VEGFR3(FLT4)。仑伐替尼还可以抑制其他的RTKs，包括纤维生长因子受体FGR1-4、血小板源性的生长因子受体α(PDGFRα)、KIT、及RET，这些激酶除了发挥正常的细胞功能外，还参与到病理血管的生成、肿瘤的生长及肿瘤的进展。
可喜的是，经过长久的期待，仑伐替尼终于来到中国：9月4日，仑伐替尼被国家药监局批准用于肝癌一线治疗，开启了肝癌一线治疗新时代。
但靶向药都有耐药性，当靶向药仑伐替尼出现了耐药性的时候，一般有两种解决方案。
1、仑伐替尼耐药时考虑使用PD-1
（1）O+Y双免疫治疗。
（2）T+贝伐珠单抗：已获美国FDA突破性疗法认定资格。
（3）K药/O药单药用药。
2、出现仑伐替尼耐药可更换其他同类靶向药物。
（1）卡博替尼。所有患者使用卡博替尼的中位生存期是10.2个月，无进展生存期（PFS）5.2个月；安慰剂组的生存期只有8个月，无进展生存期只有1.9个月。
（2）雷莫芦单抗。
除了仑伐替尼已被FDA批准用于一线治疗肝癌的药物以外，更多的新药、更多的联合用药方案还在临床试验过程中。现在，肝癌的治疗可选择的药物更多，治疗效果更好，肝癌患者的生存率将大幅延长。也希望以后有更多更好的药物，让肝癌患者能做到长期生存。
不管多好的药物，都可能会出现耐药情况，乐伐替尼的耐药一般为8个月，如果出现耐药和不良反应，一定要及时就诊，切不可随意停药，以免贻误病情。而且靶向药物仑伐替尼也会根据患者的身体情况出现不同的耐受性，身体越好，耐药时间也会增加。
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