中国是乙肝大国,得了乙肝的患者都想把乙肝彻底治愈,那么,今年上市的乙肝新药TAF能实现治愈吗?
中国是乙肝大国,得了乙肝的患者都想把乙肝彻底治愈,那么,今年上市的乙肝新药TAF能实现治愈吗?
想实现彻底治愈乙肝是不可能,但新药TAF有希望能实现临床治愈。临床治愈又为什么说不可能彻底治愈?这到底是能不能治?
临床治愈和彻底治愈二者有啥区别?首先要明白这两个词语的意思,举个例,乙肝的治疗好比是一场战争,治疗就好比是带兵捉拿土匪,打败土匪活捉山寨头领,将其关押,严加看管,此后四方之内再无乱事,这就是“临床治愈”。但这山寨头领装疯卖傻以求活命,并仍有一定的可能在守卫疏忽之时越狱,东山再起,这就是无法“完全治愈”。
虽然TAF无法彻底治愈乙肝,但是相对于目前所有治疗乙肝药物中,TAF绝对算是佼佼者,也是治疗的首选用药,在一些特殊人群中可以选择使用:在服用其他抗病毒药物的患者,更换药物时需询问医生;服用其他药物时,在3年内产生耐药性的,强烈推荐;为预防乙肝妈妈将病毒传给宝宝,哺乳期妇女建议使用;还患有糖尿病或肾损伤、骨质疏松严重的患者。
根据《中国慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》的推荐意见,将患者分为两类:
一、HBeAg阳性的慢乙肝患者
抗病毒治疗的总疗程建议至少4年,在达到HBVDNA低于检查下限、ALT复常、HBeAg血清学转换后,再巩固治疗至少3年(每隔6个月复查1次)仍保持不变者,可考虑停药,延长疗程可减少复发。
二、HBeAg阴性的慢乙肝患者
建议HBsAg消失且乙肝病毒低于检查下限,再巩固治疗1年半(至少3次复查,每次间隔6个月)仍保持不变时,可考虑停药。
TAF作为替诺福韦的第二代,相对TDF韦瑞德来说,TAF具有更好的骨骼安全性和肾脏安全性,而且耐药性低,小于十分之一TDF的剂量时,就能达到相同的效果,对肝脏具有更好的“靶向性”。
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