任何药物患者长期服用都会产生耐药性,Alectinib作为治疗肺癌ALK阳性的靶向药服用多长时间会出现耐药性?耐药后又该怎么办?就这个问题小编查阅了相关资料,现在来给大家分享一下:
研究表明,几乎所有的靶向药在初始治疗后的9-12个月都会出现耐药问题。Alectinib 是传统的分子靶向药,一般10-12个月之后,50%左右的患者就耐药了,多数患者往往在1年-2年内出现对Alectinib耐药。而Alectinib创造了新的记录,50%的患者可以维持34.8个月之后才可能会发生耐药,开创了肺癌靶向药治疗的新历史。这在整个肺癌靶向药物治疗史上是非常重要的里程碑事件,也是绝无仅有的现象,Alectinib足以让患者生存期延长4-5年,真正使得“让肺癌变成慢性病”成为现实。Alectinib目前是用于一线治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌的疗效最显著的药物,超过克唑替尼。将癌症变成慢性病,不是梦。Alectinib作为首个第二代、不可逆EGFR TKI靶向药物,能与EGFR不可逆结合,从而达到关闭细胞信号通路、抑制肿瘤生长的目的。与一代靶向药物吉非替尼比较,Alectinib降低肺癌进展风险和治疗失败风险达26%,治疗两年后接受Alectinib治疗的无进展患者数是接受吉非替尼治疗的两倍。因为Alectinib可以与EGFR不可逆结合,所以Alectinib的抗耐药性也比较强大,正常人服用Alectinib出现耐药,可会在6个月到18个月左右出现耐药。但是不同的患者,治疗方案不同,服用Alectinib的反应不同,出现耐药的时间也是不尽相同的,具体的耐药时间还不好说。
正常情况下,如果患者服用Alectinib出现耐药,建议患者做一下基因检查,对于出现T790M,L858R和19号外显子缺失的患者,可以选择使用奥西替尼(osimertinib” target=”_blank” >塔格瑞斯)治疗。如果肺癌ALK患者不幸已经发现了Alectinib耐药,我们不要慌张,在Alectinib的耐药之后,不要着急地使用ALK的三代靶向药物劳拉替尼(3922),一定要再重新进行一项基因检测,寻找发生耐药的机制,对症治疗,正确的药物选择可以从中获益更多的生存期。
想了解更多关于癌症靶向药/免疫治疗的相关信息,扫描下方二维码添加微信或点击咨询,7*24小时响应服务需求,服药指导,临床研究,报告解读,膳食指导;欢迎添加慢病顾问,一对一暖心咨询服务,我们是您对抗病魔路上最好的陪伴。
