疾病名称:银屑病

药品名称:苏金单抗（Scapho）

文章类型:注意事项

可善挺需要注意的事项有什么呢:罗恩氏病的加重。对有活动性克罗恩氏病患者当处方可善挺谨慎从事，因可善挺治疗患者临床试验期间观察到克罗恩氏病的加重，有些病例严重。用可善挺治疗和有活动性克罗恩氏病患者应被密切监视。

可善挺作为银屑病一治疗药物，开启了国内银屑病治疗新的大门，不仅在斑块型银屑病、中度至重度斑块型银屑病方面略有建树,而且在强直性脊柱炎病症中也成功获批，但是作为长期服用的抗癌药可能有一些注意事项需要提前须知，做到防患于未然。那可善挺需要注意的事项有什么呢？ 

1、注射可善挺之前，先查一下乙肝五项：HbsAg，HbsAb，HbcAg，HbeAg，HbeAb。如果HbsAg+，无论HbeAg和HbeAb是何种状态（不论是大三阳还是小三阳），均需要检查HBVDNA和肝功能。如果病毒载量较高，肝功能异常，符合抗病毒指证，建议用核苷酸或干扰素进行抗病毒治疗。核苷酸类药物能较快地抑制HBV-DNA，经过一段时间治疗之后，病毒转阴，就可以进行苏金单抗的治疗。核苷酸停药现在还没有统一的标准，临床医生一般都建议五年以上甚至终身的服药。如果综合考虑，确定使用干扰素治疗，那么在一年的干扰素治疗期内，恐怕就无法使用可善挺了。

2、可善挺可能增加感染的风险。在临床试验中，被可善挺治疗受试者与被安慰剂治疗受试者比较观察到感染较高率。在安慰剂对照临床试验，常见感染例如鼻咽炎（11.4%相比较8.6%），上呼吸道感染（2.5%相比较0.7%）和皮肤粘膜感染有念珠菌（1.2%相比较0.3%）用COSENTYX与安慰剂比较观察到较高率。在临床研究有些类型感染的发生率似乎是依赖剂量。

在有慢性感染或复发性感染病史患者中需谨慎使用可善挺。

指导患者寻求医疗咨询如体征和症状发生一种感染提示。如一例患者发生某种严重感染，患者应被密切监视和直至感染解决可善挺应被终止。

3、罗恩氏病的加重。对有活动性克罗恩氏病患者当处方可善挺谨慎从事，因可善挺治疗患者临床试验期间观察到克罗恩氏病的加重，有些病例严重。用可善挺治疗和有活动性克罗恩氏病患者应被密切监视。

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