仑伐替尼在日本被发现可以治疗肝癌以后得到了关注，我国是肝癌大国，仑伐替尼在国内上市后主要用来治疗不可切除肝癌，虽然仑伐替尼有不良反应，但并不影响仑伐替尼的效果，只是许多患者服用仑伐替尼一段时间后就会产生耐药性，今天咱们就来看一下乐伐替尼耐药了怎么办?
首先来看看仑伐替尼在各国上市的情况，2015年，FDA批准用于治疗晚期甲状腺癌；2016年5月，FDA批准乐伐替尼联合依维莫司用于抗血管生成药物失败的晚期肾细胞癌；2018年，美国食品药品监督管理总局（FDA）批准仑伐替尼作为晚期肝癌一线疗法；2018年9月4日，中国国家药品监督管理局（NMPA）批准仑伐替尼作为晚期肝癌一线疗法。
实际上仑伐替尼，又叫乐伐替尼，商品名乐卫玛，是2018年在国内获批上市的一个重磅肝癌靶向药。仑伐替尼的出现，结束了肝癌病人长达10年没有新型靶向药可用的局面。而且仑伐替尼的效果也是很快的，有很多肝癌患者服用仑伐替尼一周左右，疼痛明显缓解，下肢浮肿改善，一个月后复查，肿瘤明显缩小。不少晚期肝癌患者在服用乐伐替尼一段时间之后的甲胎蛋白会下降，一般是10到15天也就是两周内就会看到效果。
如果服用仑伐替尼出现了耐药性，可以考虑以下两种方案：
1.考虑使用PD-1。（1）O+Y双免疫治疗：今年ASCO公布的checkmate-040数据，二线使用O+Y治疗，其ORR为31%。（2）T+贝伐珠单抗：已获美国FDA突破性疗法认定资格。（3）K药/O药单药用药。已获批单药用于晚期肝癌的二线治疗，其客观缓解率均在16%左右。
2.更换其他同类靶向药物。肝癌患者在服用乐伐替尼耐药后一般不可以吃多吉美，因为多吉美并不能解决乐伐替尼耐药的问题。针对乐伐替尼耐药后还可以二线用药，主要有卡博替尼、瑞戈非尼、雷莫芦单抗和免疫治疗药物纳武单抗。
以上就是仑伐替尼耐药相关方面的内容，希望能够帮助到您！
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