色瑞替尼临床数据及不良反应

  2014年4月29日,美国FDA准许ceritinib” target=”_blank” >色瑞替尼用以医治ALK呈阳性的成年人末期肿瘤转移非小细胞肝癌(NSCLC)。2018年5月31日,色瑞替尼在中国获准。

  

  回顾性分析机构库科学研究表明,ALK遗传基因重排非小细胞肺癌的产生约占非小细胞肺癌的3%-5%,不一样人种的发病率无显著差别。ALK遗传基因重排的NSCLC患者通常是年青人(诊断时大概五十岁)和从来不吸烟者(约70%-75%)或小量吸烟者。绝大部分主要表现为腺癌,且无性别趋向。与有EGFR基因突变的患者对比,ALK呈阳性患者诊断时负相关年纪比较年青(各自为61和57岁),从没吸烟者或小量吸烟者(一生<100支烟草)所占占比较高,各自为 67%和48%。
  

  现阶段,ALK靶标的药品有
克唑替尼
色瑞替尼艾乐替尼brigatinib” target=”_blank” >布加替尼、劳拉替尼等。
  

  没经医治的ALK呈阳性NSCLC,临床数据:临床研究ASCEND-4(NCT01828099)是一项对外开放标识、任意、对比、多管理中心科学研究,试验目标是未接纳系统软件医治的ALK呈阳性NSCLC患者,随机分组至色瑞替尼组(N=189  色瑞替尼750 mg/d)和放化疗组(N=187 培美曲塞(500 mg/m2) 顺铂(75 mg/m2)或卡铂(AUC 5 – 6 mg*min/mL)  每二十一天1次,数最多4个治疗过程)。
  

  科学研究的关键终点站是无进度存活期(PFS),主次终点站是整体存活期(OS)、整体反映率(ORR)和BIRC(Blinded Independent Review Committee 盲法单独核查联合会)明确的反应速度(DOR)、整体脑部反映率(OIRR)、由BIRC神经系统放射科医生明确的脑部反应速度(DOIR)。
  

  实验共入组376名患者,57%为女士,负相关年纪54岁(范畴:22至81岁),22%为65岁或之上年纪很大的,54%是白种人,42%是亚洲人,2%是黑种人,也有2%是别的人种。绝大部分患者为腺癌(97%),从来不抽烟(61%)。
  

  32%(121例)的患者存有神经中枢系统软件迁移。依据BIRC神经系统放射科医生的确诊,大概一半(n = 55)的患者有可精确测量的神经中枢系统软件迁移,在其中71% (n = 39)的患者之前沒有接纳过脑部放化疗。
  

  在任意接纳放化疗的患者中,43%的人到铂类放化疗后接纳色瑞替尼做为下一个抗癌药物。
  

  实验结果显示,2组患者(色瑞替尼组 VS 放化疗组)的负相关PFS为16.6个月 VS 8.一个月,2组患者的整体反映率(ORR)为73% VS 27%,在其中色瑞替尼组放任不管率(CR)为1%,一部分减轻率(PR)为72%。2组患者的不断反应速度(DOR)为23.9个月 VS 11.一个月。
  

  在其中,在有可精确测量的中枢神经系统迁移的患者中,2组患者的整体脑部反映率是57% VS 22%,在其中色瑞替尼组CR为7%,PR为50%,2组患者的脑部不断反应速度(DOIR)为16.6个月 VS NE。
  

  副作用,
色瑞替尼组最普遍的副作用有:拉肚子(85%)、恶心想吐(69%)、反胃(67%)、疲惫(45%)、腹疼(40%)、食欲不佳(34%)、干咳(25%)、体重下降(24%)、疹子(21%)、严重便秘(20%)、背疼(19%)、发烫(19%)、头疼(19%)、身体痛疼(13%)、头昏(12%)。
  

  色瑞替尼组最普遍的3~四级副作用有:疲惫(7%)、拉肚子(4.8%)、体重下降(3.7%)、腹疼(3.7%)、恶心想吐(2.6%)、增加QT间期(2.6%)、心包炎(1.6%)、背疼(1.6%)胃口降低、疹子、头昏(1.1%)色瑞替尼组最普遍的试验室出现异常数据信息包含:ALT上升(91%)、AST上升(86%)、GGT上升(84%)、碱性磷酸酶提高(81%)、肌酸酐提升(77%)、缺铁性贫血(67%)、血糖高(53%)、血聚磷酸盐过少(38%)、胃蛋白酶上升(37%)、嗜中性化白血球减少症(27%)、血小板低症(16%)、高总胆红素血(15%)色瑞替尼组最普遍的3~4级实验室出现异常数据信息包含:GGT上升(49%)、ALT上升(34%)、AST上升(21%)、碱性磷酸酶提高(12%)、血糖高(10%)

  

  

肺癌患者服用老挝版曲美替尼和达拉非尼治疗一个月肿瘤缩小

癌是一种严重的疾病,许多患者在确诊时已经处于晚期阶段。近年来,靶向治疗药物的应用为晚期肺癌患者带来了新的希望。曲美替尼(Trametinib)和达拉非尼(Dabrafenib)是两种常用于治疗特定类型癌症的靶向药物,尤其在BRAF突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)中表现出显著疗效。

Ceritinib使用说明

色瑞替尼(Ceritinib)以ALK为靶点,对表达EML4-ALK和NPM -ALK融合蛋白的细胞有抑制作用,进而抑制肿瘤细胞的增殖。Ceritinib适用于以下患者治疗:色瑞替尼适用于ALK阳性的转移NSCLC患者的治疗,特别是对应用克唑替尼后进展或不能耐受的患者有着主要的作用。

色瑞替尼耐药后怎么办?

ALK作为一种酪氨酸激酶影响着肿瘤细胞的生长,2007年发现在肺癌患者中由于染色体倒位形成棘皮动物微管相关类蛋白4(EML4)基因与ALK 基因的重排(EML4-ALK),促使肺癌发生和进展。目前随着医药事业的发展,肺癌靶向药发展最是迅速,目前已有:易瑞沙(吉非替尼)、特罗凯(厄洛替尼)、凯美纳(埃克替尼)、阿法替尼(2992)、AZD9291(奥希替尼)、克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等,下面带大家一起来了解一下色瑞替尼。

色瑞替尼怎么服用?

色瑞替尼是新一代抗癌药,很多患者对它的用法和用量并不熟悉,下面就让我们一起来看看吧!

色瑞替尼怎么买呢?

提到色瑞替尼,相信国内的ALK非小细胞肺癌患者都不会陌生,该药是我们克唑替尼耐药后的第一选择,该药是诺华公司研制的一种抗肿瘤的药物,商品名是Zykadia,是继克唑替尼之后FDA批准的第二个ALK抑制剂,对于晚期转移性的非小细胞肺癌有很好的治疗作用。

色瑞替尼效果如何呢?

色瑞替尼是一种用于治疗(间变性淋巴瘤激酶)ALK阳性且曾接受克唑替尼治疗但毒性无法耐受或者疾病进展的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的激酶抑制剂。该药可能对肝功能有一定要求,对于肝功能异常的患者也不推荐使用该药。大约58%患者开始接受色瑞替尼治疗后,可能进行至少1次药物减量治疗,且中位减量时间为治疗7周。若患者不能耐受口服300mg/日的治疗剂量建议停止治疗。