直肠癌手术前化疗中奥沙利铂(Oxaliplatin)你用正确了吗。JCO:奥沙利铂(Oxaliplatin)辅助化疗在手术前化放化疗的直肠癌中必不可少。
JCO 于 10 月 8 日发布 ADORE 科学研究,评定了接纳手术前氟尿嘧啶单药化放化疗(CRT)和全直肠系膜摘除(TME)医治的直肠癌病人中,奥沙利铂(Oxaliplatin)辅助化疗的功效。手术前 CRT 的 yp II 期和 III 期的直肠癌病人中,辅助 FOLFOX 计划方案医治能够 改进 DFS。接纳手术前 CRT 和 TME 的病人,能够 依据手术后病理学分期付款挑选 FOLFOX 或 FL 计划方案辅助化疗。
科学研究详细信息:321 名手术后 yp II 期(ypT3-4N0)或 III 期(ypTanyN1-2)的直肠癌病人,在接纳氟尿嘧啶为基本的手术前 CRT 和 TME 后,任意(1:1)接纳 FOLFOX(
奥沙利铂 85 mg/m2,亚叶酸钙 200 mg/m2,氟尿嘧啶 400 mg/m2 团注 2400 mg/m2 滴注 46 钟头)或 FL(氟尿嘧啶 380 mg/m2,亚叶酸钙 20 mg/m2)辅助化疗。主要终点站是 DFS。
FOLFOX 和 FL 组的 6 年 DFS 率分别是 68.2% 和 56.8%(P = 0.018)。行亚组分析,在 yp III 期,ypN1b,ypN2,高级别机构型,最少胆怯恶性肿瘤和沒有淋巴结毛细血管或神经系统侵蚀的恶性肿瘤中 FOLFOX 组都更具有优点。2组的 6 年 OS 率分别是 78.1% 和 76.4%(HR 0.73;P = 0.21)。行亚组分析,ypN2 和最少胆怯恶性肿瘤中 FOLFOX 好于 FL。