请严苛依照医师具体指导服药!
【中文名字】:恩西地平
【商品名】Idhifa
【化学名】Enasidenib
【生产制造药品生产企业】Celgene美国
【制剂】50mg 或 100mg* 30片/瓶
【准许日期】2017年8月1日,美国FDA准许了Celgene的Idhifa (Enasidenib,恩西地平) 发售,变成第一个对于恶性肿瘤新陈代谢的癌症药物。关键用以治疗带上异柠檬酸钠脱氨酶2(IDH2)基因变异的成年人发作或不易治亚急性髓系白血病。
【靶标】是一种异柠檬酸钠脱氨酶2(IDH2)缓聚剂。
【适用范围】关键用以治疗带上异柠檬酸钠脱氨酶2(IDH2)基因变异的成年人发作或不易治亚急性髓系白血病(AML)。
【剂量和给药方式】
100 mg内服每日1次直到病症进度或不能接纳毒性。
【禁忌症】无。
第一款IDH2内服缓聚剂enasidenib(商品名IDHIFA,曾经用过AG-221)获美国FDA准许发售,用以治疗患上反复性或不易治亚急性脊髓性败血症(AML),且含有IDH2基因突变的成年人患者。enasidenib是第一款对于IDH2的内服缓聚剂,也是美国FDA准许的唯一一款对于这一患者人群的治疗法。
适应证和主要用途
1.1 亚急性髓性败血症
IDHIFA是可用为当被一种FDA-准许的检测检验到有一个异柠檬酸钠脱氨酶-2(IDH2)基因突变有发作或不易治亚急性髓性败血症(AML)成年人患者的治疗。
剂量和给药方式
强烈推荐剂量
IDHIFA的强烈推荐逐渐剂量为100 mg内服每日1次有或无食材直到病症进度或不能接纳毒性。对无病症进度或不能接纳毒性患者,治疗共最少6个月容许对临床医学反应速度。
不必瓦解或损坏IDHIFA片。给与IDHIFA片内服每日约同样時间。如一剂IDHIFA至一切正常时刻表被反胃,缺少,或不可以在不同寻常時间服食,尽量在同样天立刻给与剂量,和回到下一天一切正常时刻表。
制剂和规格型号
IDHIFA可获得下列片抗压强度:
● 50-mg片:浅黄色至淡黄色椭圆型薄膜包衣片一侧凹痕”ENA“和另一侧上“50”。
● 100-mg片:谈淡黄色至淡黄色胶襄形膜薄膜包衣片一侧凹痕”ENA“和另一侧上“100”。
禁忌症
无。
警示和常见问题
5.1 分化综合征
在临床研究中,14%用IDHIFA治疗患者承受分化综合性证,它可能是严重危害性命或造成了巨大如不治疗。分化综合性证是随着骨髓细胞快速繁衍和分化。而对分化综合性证沒有确诊检测,用IDHIFA治疗患者中病症包含亚急性呼吸系统拮据群意味着为呼吸不畅和/或氧气不足(68%)和必须 填补氧(76%);肺浸润(73%)和肺积液(45%);肾损伤(70%);发烫(36%);淋巴结节变病(33%);骨疼(27%);周边浮肿有快速休重增加量(21%);和心包积液(18%)。肝,肾,和多人体器官作用不全也��被观查到。分化综合性证��被观查到有和无与此同时的白细胞多,和早为DHIFA逐渐后10天与在至5个月后。
如猜疑分化综合性证,逐渐内服或静脉血管皮质类固醇(如,阿昔洛韦[dexamethasone]10 mg每12小时)和血流动力学监控直到改进。仅在病症处理后滴定管降低皮质类固醇。随太早停止皮质类固醇治疗很有可能发作分化综合性证病症。如比较严重肺病症必须 置管或麻醉机适用,和/或皮质类固醇的逐渐后肾病综合症不断共超出两天,终断IDHIFA直到临床症状和病症是不会再比较严重[见剂量和给药方式(2.3)]。强烈推荐住院治疗为紧密观查和监控有肺和/或肾主要表现的患者。
5.2 试管胚胎-胎宝宝毒性
依据小动物试管胚胎-胎宝宝毒性科学研究,IDHIFA能致试管胚胎-胎宝宝伤害当给与至一位怀孕女性。在小动物试管胚胎-胎宝宝毒性科学研究,enasidenib致试管胚胎-胎宝宝毒性逐渐在0.1倍恒定临床医学曝露依据浓度值时间曲线下总面积(AUC)在邀请人剂量。告诫生殖系统潜力女性用IDHIFA治疗期内和末次剂量IDHIFA后共最少一个月应用合理避孕措施。告诫有生殖系统潜力女士爱人男士应用合理避孕措施用IDHIFA治疗期内和末次剂量IDHIFA后共最少一个月应用合理避孕措施。怀孕女性,患者变成怀孕当接纳IDHIFA,或有怀孕女士爱人男士应被告诫对胎宝宝潜在性风险性[见在特殊家庭中应用。
副作用
最普遍副作用(≥20%)包含恶心想吐,反胃,拉肚子,上升的总胆红素,和胃口降低。
在特殊家庭中应用
喂奶:提议女性不必喂奶饲养。
给药和存储具体指导
● 提议患者不必咬合或瓦解片但与一杯水咽下一整片。
● 具体指导患者如她们缺少一剂或一剂IDHIFA后反胃,尽量在同样天立刻服食和下一天回到一切正常时刻表。警示患者不必服2 剂构成缺少剂量[见剂量和给药方式(2.2)]。
● 维持IDHIFA在初始器皿。维持与防潮剂罐闭紧与內部片避湿冷维护[见怎样供货/存储和处理(16.2)]。