根据对华盛顿西部（WW）和加拿大不列颠哥伦比亚省（BC）治疗费用的研究，美国转移性结直肠癌患者的治疗价格是加拿大同行的两倍多.
根据一项对华盛顿西部（WW）和加拿大不列颠哥伦比亚省（BC）治疗费用的研究，美国转移性结直肠癌患者的治疗费用是加拿大同行的两倍多。在2018年ASCO年会上报告的报告也表明，结果没有显著差异。1
在WW和BC中，所有化疗治疗的平均每位患者成本分别为每月12345美元和每月6195美元。全身治疗组的中位总生存期（OS）在WW组为21.4个月（95%CI，18.0-26.2），而在BC组为22.1个月（95%CI，20.5-23.7）。所有患者的平均OS分别为17.4个月（95%可信区间，13.2-20.5）和16.9个月（95%可信区间，15.7-18.2），
BC最常见的初始全身治疗是伊立替康、5-氟尿嘧啶和叶酸（FOLFIRI）化疗加贝伐单抗（Avastin）。在WW中，大多数患者接受奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和叶酸（FOLFOX）化疗。
研究人员说，研究结果表明，美国的肿瘤治疗不必像现在这样昂贵。“这两个系统都起作用，”该研究的作者之一，医学博士哈根F肯纳克在一份新闻稿中说。2“病人得到治疗，存活时间比以前长得多。美国的医疗系统更贵，治疗的病人也更多。一个系统比另一个更具成本效益。我们可以相互学习。“Kennecke是华盛顿州西雅图的弗吉尼亚梅森癌症研究所的医学主任。”
虽然边界两边的病人人口统计数据相似，但大多是白人，有很大的亚洲少数民族，教育和收入状况相似，但调查结果受到研究病人的呼吸。在美国队列中，患者平均年龄较年轻（中位数，66岁对60岁），更多的患者被纳入加拿大一方。
研究人员指出，加拿大医疗保障体系的结构是发现的关键，因为美国大部分是私人的，雇主资助的计划以及老年人和经济困难者依赖于公共保险。在加拿大，居民享有全民公共保险和私人辅助服务。
这项研究包括1622名BC转移性结直肠癌患者，并从2010年至2012年的医疗记录中提取。
这项研究的美国部分包括了2010年WW中575名患者的数据以及2016年，研究人员没有完全获得医疗保险数据。相反，他们从私人付款人Premera Blue Cross和Regence BlueShield中提取记录，其中包括部分医疗保险数据，仅适用于那些也有医疗保险补充政策的人。
在两组之间，研究中患者的性别差异不大。男性患者在WW队列中为278例（48%），BC组为922例（57%），接受全身治疗的患者WW组为452例（79%），BC组为1104例（68%）。第一行化疗的平均持续时间在WW为172天，BC为177天；最常见的一线治疗的平均每月费用在美国组为11818美元（FOLFOX），在加拿大组为8992美元（FOLFIRI加贝伐单抗）。以月费用表示的平均终生治疗费用在WW为7883美元，在BC为4830美元。
总的来说，WW中更多的患者接受了初始全身治疗（79%对68%），研究人员说，这可能是由于在WW中研究的人群普遍较年轻。
在未接受化疗的人群中生存期明显较短，但在两个区域之间也相似：WW中的5.4个月与BC中的6.1个月。
这项研究这是弗雷德·哈钦森癌症研究中心和加拿大研究人员的合作。研究人员说，虽然人们普遍认为美国的医疗费用较高，但这项研究可能是第一次评估边境两边人口统计学上相似的人群中某一特定疾病的成本和生存率。
“超过化疗成本，你可以想象这里会更高，这篇小说是关于治疗和生存的，”医学博士Veena Shankaran说，西雅图弗雷德·哈钦森癌症研究中心临床研究和公共卫生科学部门的一名成员，该研究的资深作者。
加拿大政府为其人口制定药价，研究作者得出结论，允许医疗保险协商药价可能导致降低美国居民的费用。
研究者得出结论，需要进一步研究，通过将医疗保险患者加入队列，并比较系统治疗的行数和系统治疗的总持续时间来完成WW的费用和结果。
“护理和结果“医疗补助和垃圾政策所涵盖的未参保人群可能会表现出相当大的差异，反映出获得护理的机会有限、质量差和效果差，”哈钦森成果研究所的共同主任、医学博士Gary Lyman说，
引用了
Yezefski T，Le D，Chen L，et al。美国华盛顿西部和加拿大不列颠哥伦比亚省转移性结直肠癌患者全身治疗使用、成本和生存率的比较。临床肿瘤学杂志，2018；36（增刊；abstr LBA3579）。Russell S.成本减半，加拿大结直肠癌生存率与美国相似[新闻稿]华盛顿州西雅图：Fred Hutch新闻服务；2018年6月1日。https://www.Fred Hutch.org/en/News.html。2018年6月1日访问
