印度格列卫?

  印尼伊马替尼(VEENAT)的面世是CML治疗史的一次提升,海外已将印度格列卫做为非移殖CML治疗的规范一线计划方案(只用或相互用药)。在我国普及化运用印度格列卫尚难。可是针对不一样的患者,印度格列卫的治疗效果也各有不同。那麼具备什么特点的患者应用印度格列卫的功效更佳明显呢?科学研究工作人员融合参考文献及经验交流了以下几个方面:

  1)有标准,年纪<55岁又有适合供者可先以干扰素栓α和羟基脲或剂量阿糖胞苷获得CHR后行异遗传基因造血干细胞移殖。如不适合作移殖应优选印度格列卫尽早治疗;对AP和BP以印度格列卫为宜。CML-CP治疗印度格列卫使用量最少400Mg/d,AP/BP最少600Mg/d。印度格列卫要长期性运用。保持CMR2a始可考虑到断药。2)初治CML-CP可首先用干扰素栓α 羟基脲(阿糖胞苷、高三尖杉酯碱)以获得CHR,有的可获得MCR。之后能够 干扰素栓α 5CU和阿糖胞苷50mg~40mg,每月10d保持。

  3)对干扰素栓α抗药性即:干扰素栓α治疗>6个月未达CHR(血液学抗药性);治疗12个月,Ph 体细胞仍>65%(体细胞细胞生物学抗药性)或血液学或体细胞细胞生物学发作者,应只用或协同运用印度格列卫。4)对CML-CP末期、AP和BP最好用印度格列卫。确实没有理由,只有用传统式化疗方案治疗。5)为防止印度格列卫抗药性,印度格列卫使用量最少400Mg/d~600Mg/d,不可以<300mg/d。治疗过程≥3个月。最好是与干扰素栓α 阿糖胞苷协同。6)用羟基脲者改成印度格列卫先要停羟基脲≥1周。