应用AZD9291(<a href="https://www.jnang11.com/drugs/osimertinib” target=”_blank” >奥希替尼)时最普遍的副作用是拉肚子(42%)、疹子(41%)、皮肤干(31%)、手指甲毒副作用(25%)、心电图检查QTc间期延长(2.2%)、心肌病变(1.4%)、单核细胞降低(1.9%)、间质性肺炎(ILD，3.3%)等。那麼服用AZD9291造成的QTc间期延长，患者该怎样解决呢？
在使用AZD9291医治患者中产生校准心跳QT(QTc)间期延长。在科学研究1和科学研究2的411患者，发觉1例患者(0.2%)有QTc超过50 0 msec，和11例患者(2.7%)有从基准线QTc提升超过60 msec。在科学研究1和2中，有基准线QTc 470 msec或更高患者被清除。在有先天长QTc综合征，充血性慢性心衰，电解质溶液出现异常，或服用已经知道延长QTc间期患者开展按时监控ECGs和电解质溶液。产生QTc间期延长与威协性命心率不齐的临床症状/病症患者永久性地停止AZD9291。
2、心肌病变(被界定为心力衰竭，急性肺水肿，射血作用降低或应激反应心肌病变)。临床研究中发觉AZD9291医治患者(n=813)产生心肌病变的几率在1.4%(n=11);0.2%(n=2)可有造成了巨大风险。在科学研究1和科学研究2中，左心室射血作用(LVEF)降低> 10%与在2.4%(9/375)有基准线和最少1次随诊LVEF评定患者产生降低至<50%。AZD9291的逐渐前和随后当用医治在3个月间距根据心脏彩超或多水利闸门式碘油造影(MUGA)扫描仪评定LVEF。如射血份量从医治预测值降低10%和是小于50不给用AZD9291医治。对在4个星期内不处理病症性充血性心力衰竭或不断，没有症状的LVEF功能问题，永久性地停止AZD9291。
