IMPRESS科学研究结果显示，EGFR基因突变呈阳性末期NSCLC患者TKI一线医治抗药性后，再次一代TKI联合化疗无法给整体群体产生PFS及OS获利，T790M基因突变呈阴性的患者再次TKI虽然有PFS获利发展趋势，但无统计学差异，提醒一代TKI抗药性患者应可选择性地联合化疗。<a href="https://www.jnang11.com/drugs/osimertinib” target=”_blank” >奥希替尼(Osimertinib)是三代EGFR-TKI，对于T790M基因突变及肺癌脑转移患者效果明显。奥希替尼抗药性后是不是能够 再次内服奥希替尼联合化疗，其安全系数及功效怎样？现阶段尚不确立。根据此，有一项回顾性分析了2015年12月至2018年8月期内接纳奥希替尼联合化疗的EGFR基因突变呈阳性末期NSCLC患者临床数据，讨论奥希替尼联合化疗的安全系数及实效性。
该科学研究总共44例患者接纳了奥希替尼联合化疗，86%患者伴随肺癌脑转移，98%患者以往接纳过奥希替尼单药治疗。因为副作用，8例患者化疗延迟时间或减药（困乏5例，转氨酶升高1例，单核细胞降低1例，血小板低1例）； 2例患者奥希替尼减药（困乏1例，转氨酶升高1例），1例患者因为心血管射血分数降低终止奥希替尼医治，44例患者接纳了奥希替尼联合一线化疗，中位TOT为5.3 个月。
在其中，24例患者运用培美曲塞联合卡铂计划方案，此外，多西他赛、吉西他滨、培美曲塞、伊立替康化疗药品等也是有不一样占比应用。对于接纳奥希替尼联合含铂两药的28例患者，中位TOT为6.一个月；而接纳奥希替尼联合单药化疗的29例患者，中位TOT仅为3.0个月（一部分患者以前接纳过联合化疗），在38例伴随肺癌脑转移的患者中，24%（9例）患者在历经奥希替尼联合化疗后脑部疾病进度，其中2例接纳了放化疗。从确诊IV期病症逐渐，中位OS为48.4个月，从运用奥希替尼逐渐，中位OS为20.4个月。
