医学博士蒂莫西•D•摩尔（Timothy D.
Moore）在接受目标肿瘤学采访时，讨论了该机构如何处理有关2019年冠状病毒病的担忧，以及他在患者和癌症项目中看到的情况.
Timothy D.Moore，MD
Timothy D.Moore，MD
2019年冠状病毒病（COVID-19）一直在改变全世界人民的生活方式，随着许多国家颁布旅行禁令并命令居民“待在家里”或“避难所”。这些预防措施中断了重要的日常或每周例行工作，特别是对癌症患者及其肿瘤治疗提供者。
自周一晚上起，俄亥俄州宣布了“避难所到位”命令，但在此之前，全州的肿瘤界都能感受到大流行的影响。
“我认为我们都能感觉到自己在黑暗中前进，这尤其影响到临床研究，”医学博士蒂莫西D.摩尔说，“这听起来像是一个州一个州一个州一个州一个州一个州一个州一个州一个州一个州一个州一个州一个州一个州一个州一个州一个州一个州一个州一个州一个州一个州地；我们在俄亥俄州有妄想症。我们正在制定限制，而在其他州，我看不到同样程度的偏执。
在接受目标肿瘤学采访时，摩尔，哥伦布NCORP（国家癌症研究所社区肿瘤学研究项目）的首席研究员和赞梅斯特癌症中心的主治医师讨论了他的研究所是如何处理有关COVID-19的问题，以及他在患者和癌症项目中看到的情况。
目标技术：什么你在学校的日常生活有没有改变？
Moore：我们减少了[看病人的时间]。只有紧急或必要的病人互动和探访才会来；我们原本例行的探访至少推迟到5月。我认为整个系统已经慢下来了，所以人们没有得到选择性的手术，我感觉新的癌症诊断还没有真正建立起来。
这周我没有看到新的癌症诊断，这是非常不寻常的。我的合作伙伴在医院里看到了新的癌症诊断，但在办公室里，我没有看到。我认为这是因为限制了结肠镜和乳房X光检查等“选择性程序”，以及病人对暴露的恐惧。如果这种情况持续数月，可能会对未来的疾病结果产生负面影响；这里没有具体的时间限制，但我们越快恢复正常，效果越好。
的目标肿瘤学：社会距离如何影响与患者的互动
”
Moore:我们正在限制，所以房间里只能有一个家庭成员，我们尽量保持6英尺的距离。否则我们还是要检查病人。我们在癌症中心前搭起了一个帐篷，在那里我们的病人在通过之前要接受检查。他们量了体温，并做了一份小问卷，以确保他们最近没有去意大利旅行或类似的地方。现在，从【3月19日】开始，每个人到达时都要进行体温测量，这样，如果我们的体温超过100.5度，即使他们感觉很好，他们也会被告知回家。
针对肿瘤的治疗：鉴于疫情的爆发，你最近是否实施了任何形式的远程医疗
”
Moore:我们的计算机中有代码。据我所知，我们正在等待州和/或联邦政府的进一步指示，尽可能多地实际操作。我不知道我们身上有多少钱，联邦政府有多少钱，但已经准备好推出了。
我们正在推出远程医疗，为那些没有接受积极治疗和支付模式的“常规随访”者提供服务。这一领域实际上是按小时变化的。
这很讽刺，但我们的医疗系统可能已经经历了COVID-19危机，才将这一技术纳入更广泛的应用。我认为我们将看到它的广泛接受向前发展。
有针对性的肿瘤学：Has-oncolog你的病人的治疗中断了？
Moore：我们正在尽一切可能不中断他们的治疗。到目前为止，我们已经能够维持同一组医生。没有人检测出阳性。没有人下楼、被隔离或住院。对于正在接受积极治疗的患者，他们已经能够得到积极治疗，而且没有错过任何一个节拍。
有针对性的肿瘤学：是否采取了其他措施来提供护理，同时尽量减少接触？
Moore：我们正在尽可能减少接触，特别是物理接触。例如，我的一个同事现在被分配到医院，对于那些已经确认身份、没有确定身份、但可能有感染COVID-19风险的人，他拿起一部电话，在他们的房间里和他们交谈，但没有亲自到房间里去联系。在电话里[他说]“我是一名血液医生，我来这里是为了看你的某某。”
目标肿瘤学：你是如何看到大流行影响到其他肿瘤学团体的
”
Moore：我认为我们都在摸黑，这尤其影响临床研究。听起来[程序]是按州[基础]进行的；我们在俄亥俄州是偏执狂。我们正在制定限制，而在其他州，我看不到同样程度的偏执。在这种情况下，我认为偏执是件好事。我宁愿多疑也不要多疑。
肿瘤靶向治疗：有没有资源可以提供给病人或医生来克服大流行期间的挑战
”
Moore：我们很幸运，在我的癌症中心，我们有一名全职社会工作者，他也是一名接受过培训的精神病社会工作者。她一直都很出色，因为这显然会导致很多人的焦虑。她经常打电话给我们认为最有可能有压力的人。我们试图主动识别这些人，并给他们打电话询问情况如何。独处的人日子不好过。
针对肿瘤：对于不确定如何进行的肿瘤医生，您有什么建议
”
Moore：我们正在做的是权衡癌症治疗的紧迫性或诊断测试的紧迫性。病人今天需要来取骨髓（活组织检查或移植）吗？或者他们可以等到4或6周后再做骨髓检查，也许事情会更清楚一些？我们必须权衡进行干预的风险与不进行干预的风险。
目标肿瘤：患者是否比以前更犹豫是否进入您的机构
”
Moore:没有超过基线的任何内容。我现在去超市有点犹豫，我需要去那里吗。我看到病人取消了，我和他们通了电话，他们说：“我想见你，但我需要见你吗？”？“大多数时候的答案是不，你不需要见我。他们表现出迟疑。
我没有看到任何接受积极治疗的人说我想暂停治疗而不来，我想原因是我们不知道这会持续多久。这不仅仅是一个星期的事情，可能是多个星期的事情，所以我没有看到任何接受积极治疗的人这样做，但我看到有人被监视[决定不进来]。他们担心进入医生的办公室。
针对肿瘤：对于已经开始接受临床试验治疗的患者，他们现在的状况如何
”
Moore：如果他们已经参加了临床试验，我们将继续他们的治疗，并且没有延误。我们尽量减少或者在诊所里有尽可能少的人，包括研究护士。我们的研究护士目前没有筛选任何新病人。他们不会招收任何新病人，这是我们（3月18日）做出的决定，但这与我们听说的其他中心正在做的事情不谋而合。每个人都在努力维持对现有病人的治疗。
我接到了克利夫兰诊所一位医生的电话，我一直在和他一起工作，让一位病人接受骨髓移植。这个[病人]骨髓瘤目前控制得很好。她原计划[很快]去诊所做骨髓移植。我们在电话里谈过了，我们决定维持她目前的维持治疗，并且在世界希望更安全的时候做移植。她的移植并不紧急。
现在，对于那些没有这种奢侈的人，他们当然会继续进行移植；考虑到这次爆发的性质，我认为医疗机构希望保留密集的床位，而不是让病人处于危险之中。
针对肿瘤：你们医疗机构的临床试验现在暂停了吗
”
Moore:它们都处于等待状态。我们不会启动任何新的研究，对于已经启动的研究，我们现在不会筛选任何患者或让任何新患者参与研究。已经登记并接受积极治疗的患者将继续接受方案中的积极治疗，但其他一切都处于等待状态。
如果患者已经完成了积极治疗，出于监视的目的，我们告诉他们将事情推后一两个月，但如果他们接受积极的治疗，我们就不会拘留他们。他们将继续按计划进行。
肿瘤靶向治疗：您如何看待俄亥俄州目前的“避难所”现状
”
Moore：关于“就地避难”，我认为它对俄亥俄州已经发生的事情影响不大。我认为这给了当局更大的灵活性，以应对少数不遵守规定的离群者。
我认为我们有非常超前的国家领导层，这是至关重要的，因为如果我们的领导层听起来不像是团结在一起，没有提供明确的信息，那么，一线民众很难提供明确的信息。我们得到了一个明确的信息，所以从我们的立场来看，这是有帮助的。病人知道我们来自何方，没有不合理的期望。回想起来，当尘埃落定，希望我们能够回首过去，说我们真的在需要的时候齐心协力，但我们还处于早期阶段。
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