瑞戈非尼耐药后要怎么办？

瑞戈非尼是一个小分子多激酶抑制剂。对多种癌症患者有效。瑞戈非尼能阻断肿瘤血管生成、抑制肿瘤 细胞 增殖并 调控肿瘤 微环境，从而抑制肿瘤 的增殖与侵袭。适应症包括1.适用于治疗既往接受过以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗,  以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、 抗EGFR治疗（RAS野生型）的转移性结直肠癌（ mCRC） 患者。2.还适用于既往接受过甲磺酸伊马替尼及苹果酸舒尼替尼治疗的局部晚期的、无法手术切除的或转移性的胃肠道间质瘤（GIST）患者。

瑞戈非尼是一种新型的多激酶抑制剂，通过抑制多种促进肿瘤生长蛋白质激酶，靶向作用于肿瘤细胞的生成、肿瘤血管发生和肿瘤微环境信号传导的维持。瑞戈非尼要注意什么？

瑞戈非尼属于口服的多靶点激酶抑制剂，能阻止PDGFR，VEGFR1-3，KIT，RAF-1，BRAF，TIE-2，KIT，RET，FGFR受体。瑞戈非尼最先由德国拜耳制药，目前已经在国内上市，瑞戈非尼在2012年 至20 13 年间，瑞戈非尼 先 成为治疗转移性结直肠癌和胃肠道间质肿瘤的临床用药，2017 年 4 月，瑞戈非尼获 FD A 批准成为继索拉非尼之后用于 HCC 治疗的二线用药。

瑞戈非尼是酪氨酸激酶抑制剂抗肿瘤药物。其对正常细胞，肿瘤血管新生细胞以及维护肿瘤细胞生长环境均有抑制作用。瑞戈非尼用于转移性直肠癌，经氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的治疗、抗VEGF治疗无效的患者及经抗EGFR治疗无效的KRAS野生型患者。既往接受过甲磺酸伊马替尼及苹果酸舒尼替尼治疗的局部晚期的、无法手术切除的或转移性的胃肠道间质瘤（GIST）患者。既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌（HCC）患者。

瑞戈非尼是一种激酶抑制剂，瑞戈非尼能阻断肿瘤血管生成、抑制肿瘤 细胞 增殖并 调控肿瘤 微环境，从而抑制肿瘤的增殖与侵袭。瑞戈非尼是第一个被证实可用于治疗 m CRC的小分子多激酶抑制剂。对于已接受过多种规范治疗，包括靶向治疗后仍出现病情进展的难治性mCRC患者，经瑞戈非尼治疗后仍有可能取得生存获益；对于K-R as基因突变型患者，瑞戈非尼被证实同样具有抗肿瘤作用 。