卡比替尼治疗黑色素瘤效果如何呢？
数据显示，与Zelboraf+安慰剂治疗组相比，卡比替尼(Cotellic)+Zelboraf联合治疗组疾病恶化或死亡风险显着降低
对小部分人来说“多发性硬化症”不仅仅是熟悉，而且也称为了自身的一块儿“心病”。由于在中国多发性硬化症是罕见病之一，因此在药物治疗方面存在着一定的局限性。一直到2018年之前，国内患者的治疗手段几乎都是以注射给药为主，如倍泰龙、醋酸格拉默等。但注射给药途径的不便性在很大程度上限制了多发性硬化患者的应用人群，大大降低了长期用药的依从性，约20%~46%的患者可能因此中断治疗。这对于患者来说是大大不利的。终于在2018年下半年，中国引进了特立氟胺，它是首个治疗复发缓解型多发性硬化症中获批上市的口服类免疫调节剂，并逐渐成为 MS 的一线治疗选择。
那国内患者使用特立氟胺治疗时需要注意些什么？
1、超敏反应和严重皮肤反应
特立氟胺片可引起全身性过敏反应和重度过敏反应。体征和症状包括呼吸困难、荨麻疹和血管性水肿（包括嘴唇、眼睛、喉咙和舌头）。
曾有特立氟胺片严重皮肤反应病例的报告，包括史蒂文生-约翰逊综合征（SJS）病例和中毒性表皮坏死松解症（TEN）的致命病例。
在接受母体化合物来氟米特治疗的患者中，也曾报告过非常罕见的药物反应性嗜酸性粒细胞增多和系统性症状（DRESS）病例。
应告知患者全身性过敏反应和血管性水肿的体征和症状以及可能是严重皮肤反应信号的体征和症状。告知患者与其他器官系统受累（例如皮疹、淋巴结病或肝功能异常）有关的发烧可能与药物有关。如出现这些体征和症状，指导患者停用特立氟胺片，并立即寻求医疗护理。除非反应显然与药物不相关，否则停用特立氟胺片，并立即开始加速消除程序。在这种情况下，患者不应重新暴露于特立氟胺。
2、周围神经病变
安慰剂对照研究中，服用特立氟胺片的患者比服用安慰剂的患者周围神经病变的发病更多，包括多神经和单一神经病变（例如腕管综合征）。经神经传导检查确认的周围神经病变的发生率在7mg和14mg特立氟胺片组分别为1.4%（13例患者）和1.9%（17例患者），而安慰剂组为0.4%（4例患者）。0.7%（8例患者）的确认患有周围神经病变的患者终止治疗（3例患者接受7mg特立氟胺片，5例患者接受14mg特立氟胺片）。其中5例患者在治疗终止后恢复。不是所有的周围神经病变病例在继续用药下仍能缓解。在接受来氟米特治疗的患者中也曾发生周围神经病变。
年龄超过60岁、伴随使用神经毒性药物以及罹患糖尿病都会增加周围神经病变的风险。如果服用特立氟胺片的患者出现周围神经病变症状，例如双侧麻木或手、脚麻木或刺痛感，应考虑停用特立氟胺片并采用加速消除程序。
3、特立氟胺的加速消除程序
特立氟胺从血浆中消除速度缓慢。如不采用加速消除程序，平均需要8个月的时间血浆浓度才会降至0.02mg/L以下，由于药物清除存在个体差异，有些个体可能需要长达2年的时间。停用特立氟胺片后的任意时间均可使用加速消除程序。可通过以下任意程序进行加速消除：
每8小时给予8g考来烯胺，为期11天。如不能耐受每日3次每次8g考来烯胺的剂量，可每日3次给予4g考来烯胺。
每12小时口服活性炭粉末50g，为期11天。
如以上所有消除程序均耐受性不佳，无需每日连续治疗，除非需要快速达到较低的特立氟胺血液浓度。
第11天结束时，两种方案均可成功加速消除特立氟胺，使特立氟胺的血药浓度下降98%以上。
如患者对特立氟胺片治疗有效，采用加速消除程序可能会激活疾病。
曲美替尼上市后售价
曲美替尼价格昂贵，规格为2mg*30片，欧美售价在25000元人民币左右；而曲美替尼在土耳其销售的价格是最便宜的，规格为2mg*30片，售价约合人民币11500元。
