联合检查点提高肺癌生存率的研究

在对靶向肿瘤学的采访中,医学博士Tetsuya Mitsudomi总结了肺癌患者治疗的主要研究领域,并强调了KEYNOTE-001试验5年更新数据的主要发现.

Tetsuya Mitsudomi,MD

Tetsuya Mitsudomi,MD

免疫检查点抑制剂彭布罗珠单抗(Keytruda)已证明其有能力改善肺癌患者的预后,包括非小细胞肺癌(NSCLC),如KEYNOTE-001试验所示。在2019年世界肺癌大会上,专家们讨论了彭布罗利珠单抗和类似药物如何提高这些患者的生存率。

基调-001,这是第一个研究免疫检查点抑制剂的研究,根据在2019年ASCO年会上提出的最新5年研究结果,

显示,与化疗相比,培溴珠单抗治疗晚期NSCLC患者在5年时的有效率更高,共有550名局部晚期或转移性NSCLC患者参加了这一Ib期试验,其中患者每3周服用2毫克/千克的培溴珠单抗,或每2或3周服用10毫克/千克的培溴珠单抗。然而,不管体重如何,所有患者的剂量都改为每3周200毫克一次,这不是该药物的标准临床使用。

在数据截止日期的中位随访是60.6个月。在550名患者中,有449名患者曾接受过治疗,101名患者治疗幼稚。KEYNOTE-001的最新研究结果显示,治疗初期患者的5年OS率为23.2%,治疗初期患者的5年OS率为15.5%。治疗初期队列的

中值OS为23.2个月。PD-L1肿瘤比例评分(TPS)为1%~49%的患者5年OS率为15.7%,TPS≥50%的患者5年OS率为29.6%。此外,TPS在1%到49%之间较低的患者5年的OS率为12.6个月,而TPS在50%或以上的患者为25.0%。在先前接受治疗的队列中,

患者的总体中位OS为10.5个月,但TPS在1%以下的患者的5年OS率为3.5%,TPS在12.6%的患者为12.6%1%到49%。5年OS率为25.0%,这些患者的TPS≥50%。

尽管KEYNOTE-001已经确立了单用培溴利珠单抗治疗NSCLC的疗效,但新的临床试验正在进一步研究培溴利珠单抗与其他药物联合治疗的作用。例如,第三阶段的KEYNOTE-189试验,导致FDA批准彭布罗珠单抗联合化疗。不同的检查点抑制剂和免疫治疗药物也正在评估与彭布罗珠单抗联合治疗肺癌。

在接受靶向肿瘤学的采访时,Tetsuya Mitsudomi,医学博士,大阪早间大学医学院胸外科外科,日本,总结了肺癌患者治疗的主要研究领域,并强调了KEYNOTE-001试验5年最新数据中的关键发现。

靶向肿瘤学:免疫检查点抑制剂的引入如何改善NSCLC患者的预后

Mitsudomi:PD-1/PD-L1阻断剂的引入极大地改变了NSCLC的治疗模式。最初,它被批准用于二线治疗,但现在它是一线治疗的标准。根据PD-L1的表达,患者可以单独使用抗PD-L1抗体或与化疗联合治疗。如果你将其与化疗结合起来,对于PD-L1的表达,你几乎可以治疗所有肺癌患者。

靶向肿瘤:你能讨论KEYNOTE-001试验的结果吗

Mitsudomi:KEYNOTE-001,正如你所想象的,是对PD-L1抗体pembrolizumab最古老的研究。今年,医学博士爱德华加龙(Edward Garon)报告了KEYNOTE-001研究的长期随访结果。他是