肾脏功能欠佳者谨慎使用马法兰。马法兰可让血中尿素氮上升，故应用时应检测血项和血中尿素氮水准，当中性粒细胞低于2×109 /L时应断药。
马法兰可以用与各种恶性肿瘤，在单一放化疗及联合化疗中，为多发性骨髓瘤的首选药。对精原细胞瘤、乳癌、卵巢疾病、慢性白血病、病理性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、少年儿童末期神经母细胞瘤、甲状腺癌症合理。动脉灌注医治身体肿瘤如：恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肿瘤有比较好功效，偶可以治疗一些自身免疫性疾病及其避免肝脏移植后的排异。
马法兰的副作用较多，服药时病人需要注意：
1、肾脏功能欠佳者谨慎使用。
2、因本产品可让血中尿素氮上升，故应用时应检测血项和血中尿素氮水准，当中性粒细胞低于2×109 /L时应断药。
3、每一次服药前须检查血像，嗜中性化白细胞计数小于2×109/L时应断药。应依据骨髓抑制水平调节使用量。对于此事药过敏，千万不要服用此药物 防止喝酒,防止服用Aspirin(Tapal)或感冒冲剂,需通知医生；接纳接种疫苗前，需通知医生，非常容易感柒，需防止到公共场合及预防流感等，不必喂奶、孕期，接纳此药后可能会导致不孕症；
4、孕妇用马法兰药不正确可致胎儿畸型
马法兰药品需要由孕妇的血夜经胚胎进到胎儿身体内，直接对胎儿造成毒性反应，尤其是在怀孕的脑袋3个月，因精卵结合处于分裂环节，各系统软件都还没产生，处于发育过程，胚胎细胞遭受有机化学药物的作用，可能就引起遗传信息基因突变，造成胎儿畸型。
在妊娠早期应用马法兰可致胎儿四肢畸型，先天，怀孕4个月之后应用可致胎儿人体骨骼和牙齿发育阻碍；其他药品比如：卡那霉素、青霉素、氨苄青霉素可让胎儿外展神经受到破坏，导致先天；镇痛药阿斯匹林、氨基比林等可导致胎儿中枢系统和肾脏功能畸型；大剂量皮质类固醇（强的松）能制胎儿窦汇区畸型，如唇腭裂和腭裂。
