胃肠道辅助化疗方案治疗粘液性卵巢癌的生存效益

医学博士Katherine C.

Kurnit说,回顾性研究的数据表明,在粘液性卵巢癌患者中,以胃肠道为基础的辅助化疗方案比以妇科为基础的方案更为有益.

Katherine C.Kurnit,MD

回顾性研究的数据表明,在粘液性卵巢癌患者中,以胃肠道(GI)为基础的辅助化疗方案比以妇科为基础的化疗方案更有益,Katherine C.Kurnit,MD.1

“现在,粘液性卵巢癌癌症的治疗方法和其他上皮性卵巢癌很相似,”首席作者、德克萨斯大学安德森癌症中心妇科肿瘤学研究员库尔尼特说。“我们的很多数据来自于其他大部分是高级别的严重卵巢癌患者,因此,我们通常使用常规的妇科治疗方案,最近使用的是卡铂和紫杉醇。”

然而,由于粘液卵巢癌患者的预后较差,研究人员一直在探索其他方法来更好地治疗这类患者。例如,GOG 241研究观察了卡铂/紫杉醇联合或不联合贝伐单抗(Avastin)或奥沙利铂/卡培他滨联合或不联合贝伐单抗治疗初治的粘液性卵巢癌患者,包括复发的I期疾病患者。不幸的是,该试验在2013年初由于低收益而停止了—登记了50名患者,因此,研究人员无法得出任何结论。2

牢记这一点,Kurnit和她在德克萨斯大学安德森癌症中心的团队与Sidney Kimmel综合医院的研究人员合作约翰霍普金斯医学癌症中心进行了一项回顾性队列研究,以确定在接受术后辅助化疗的粘液性卵巢癌患者中,使用基于胃肠的方案与使用基于妇科的方案相比,是否与生存率的差异相关。

结果显示,与妇科类型(26个月;P=0.04)相比,接受胃肠基础治疗(未达到)的患者无进展生存率(PFS)有所改善。整体生存率(OS)也通过胃肠道治疗得到改善,与妇科治疗的67个月相比,中位OS没有达到(P=.02)。但是,贝伐单抗在这些治疗方案中的作用仍然不清楚,Kurnit解释道,

在2019年SGO冬季年会期间接受有针对性的肿瘤学采访时说,Kurnit讨论了这些发现的临床意义以及未来的研究方向。

靶向肿瘤学:你能讨论GOG241试验和面临的挑战吗

Kurnit:由于[粘液性卵巢癌]患者对许多常规治疗方案的反应不如高级别严重卵巢癌患者,妇科肿瘤组(GOG)进行了一项试验,专门[集中]粘液性卵巢癌患者,并观察胃肠型方案是否能[导致]这些患者更好的生存结果。

他们在观察生存结果,比较了有无贝伐单抗的妇科方案和有无贝伐单抗的胃肠型方案,他们有4个不同的部门正在调查。

他们打开了,不幸的是,积累不太好,所以他们不得不提前关闭。当他们回顾登记的患者时,发现他们中的很多人实际上并没有原发性卵巢癌,而且他们中的很多人都是从胃肠道转移的。因此,这项研究本身受到累积困难的限制,但也受到登记的非卵巢癌患者的限制。

靶向肿瘤学:你的研究背后的理论基础是什么

,Kurnit:在我们的研究中,我们想进一步研究这个问题,看看我们是否有足够的病人,我们可以从回顾性队列研究设计中看到,是否有在那些患有粘液性卵巢癌和其他罕见亚型的患者身上,我相信全国其他人群也在这样做。但是,对于接下来的具体步骤,我不确定是否已经正式实现了任何东西。

引用:

Kurnit KC,Sinno A,Fellman BM,et al。胃肠道辅助化疗方案提高粘液性卵巢癌患者的生存率。在:2019年SGO冬季年会会议记录;2019年1月17-19日;加利福尼亚州塔霍湖,戈尔梅,哈克肖A,布雷迪WE等。卡铂/紫杉醇与奥沙利铂/卡培他滨作为粘液上皮性卵巢癌(mEOC)患者一线化疗的多中心试验,各有/无贝伐单抗。临床肿瘤学杂志。2015年;33(15):5528-5528