在对靶向肿瘤学的采访中，Ian W.
Flinn，医学博士，讨论了duvelisib对CLL患者的潜在影响.
弗林是杜维利西布迪纳摩和二人组研究的首席研究员.
Ian W.Flinn，医学博士，博士
Ian W.Flinn，医学博士，博士
根据Ian W.Flinn，医学博士，博士的说法，对于复发/难治性（r/r）慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者，在二三线环境中存在对新药物的需求。Duvelisib（Copiktra）于2018年9月获得美国食品和药物管理局（FDA）批准，应该有助于填补之前接受过至少两种疗法的成年患者的空白。
在接受弗林目标肿瘤学采访时，Sarah Cannon淋巴瘤研究主任和田纳西州肿瘤和TriStar Centennial医疗中心的Sarah Cannon血液癌中心讨论了duvelisib对CLL患者的潜在影响。弗林是duvelisib的DYNAMO和DUO研究的首席研究员。
靶向肿瘤学：duvelisib对CLL的治疗模式有何影响
”
Flinn:CLL治疗模式在过去几年发生了重大变化。我们看到了靶向治疗的使用，如BTK和BCL2抑制剂，在疾病早期和摆脱老年化疗。因此，我们需要新的治疗方法，我们需要新的治疗那些接受了这些治疗但复发的患者。这就是杜维利希布进来的地方。在第二和第三行中，患者需要接受新的药物，而且由于其作用机制，duvelisib非常适合这种情况。
靶向肿瘤学：duvelisib与其他PI3K抑制剂有何不同
”
Flinn:Duvelisib是PI3K的delta和gamma亚型的抑制剂。目前唯一批准用于CLL的PI3K抑制剂是idelalisib[Zydelig]，它是一种纯delta亚型抑制剂。我们知道delta亚型很重要，因为它在恶性细胞中表达，但是γ亚型在支持CLL细胞生长和增殖的微环境中很重要。
Duvelisib是这两种亚型的抑制剂，它对恶性细胞有直接作用，如以及微环境，因此，可能在这个病人群体中有更大的疗效。
靶向肿瘤学：这种药物的最佳病人群体是什么
”
Flinn:duvelisib的最佳患者群体包括先前接受过两次治疗的CLL患者。我们从DUO试验[NCT 02004522]中得知，一项三期试验，随机选择接受duvelisib或ofatumumab[Arzerra]抗CD20抗体的患者，两种先前治疗的患者在缓解率、缓解深度和无进展生存率方面都有显著改善。我们还看到了一个非常可接受的安全性简介。
对于对其他一些疗法不耐受的患者来说，例如ibrutinib[inbruvica]或venetoclax[Venclexta]，[和医生的]选择是有限的，那么我认为duvelisib也是一个重要的选择。
靶向肿瘤学：给药的注意事项是什么
”
弗林：杜维利西的正常剂量为25毫克，每天两次。口服，只要患者从治疗中受益且无明显不良反应，则持续服用。如果有人服用含有CYP3A抑制剂的药物，你一定要小心，在这种情况下，你必须将duvelisib的剂量减少到15毫克，每天两次。当然，如果有人有不良反应，你也要减少药物的剂量。
靶向肿瘤学：患者对duvelisib的耐受性如何
”
弗林：医生和病人有几个安全考虑要考虑。在最初的8到12周内有肝功能检查增加的风险。总的来说，如果药物被保留并且[事件]达到3级或更高级别，肝功能测试就会解决，病人可以重新开始
