一项新的研究表明，患有乳腺癌的男性可能比女性更容易死于该病，特别是在确诊后的前5年。较高的死亡率部分与治疗不足和后来的诊断有关。
诊断性乳房X光片显示一名男性患者的左乳房肿块。
信贷：Cureus 2017年7月。doi 10.7759/cureus.1481。抄送3.0。”一项新的研究表明，男性在被诊断为乳腺癌后，尤其是在诊断后的前5年内，可能比女性更容易死亡。在研究中，男性在被诊断为乳腺癌后的5年总生存率为77.6%，而女性为86.4%，研究人员于9月19日在JAMA肿瘤学杂志上发表了报告。
这一发现补充了先前的研究，该研究显示乳腺癌患者男女死亡率的差异，同时也提供了一些可能导致性别差异的因素的信息。
一个由作者认为，许多男性乳腺癌患者缺乏足够的治疗，这种现象被称为治疗不足。另一个是男性比女性对该病的诊断晚，研究人员报告称，乳腺癌患者在乳腺肿瘤的类型和分期、诊断年龄、癌症治疗等临床特征上的
差异起主要作用，占死亡率差异的63%。然而，在所有这些因素都被考虑在内之后，男性患者在5年内死亡的几率仍然比女性患者高19%。
“我们无法在本研究中调查导致死亡率差异的其他已知或可疑因素，如对癌症治疗的依从性，肿瘤遗传学，领导这项研究的范德比尔特英格拉姆癌症中心的医学博士肖欧淑说：“如果我们想了解男性乳腺癌和女性乳腺癌的结果为什么不同，那么我们需要更多的研究关注男性乳腺癌患者的生活方式，如肥胖、吸烟和饮酒。”，”舒博士继续说。她补充说，这些研究应该包括多种结果，如癌症缓解、复发、乳腺癌和所有病因的死亡率。NCI癌症研究中心女性恶性肿瘤科的Alexandra Zimmer医学博士指出，以男性乳腺癌患者为研究对象的
每年诊断出的乳腺癌中，只有不到1%发生在男性身上，Zimmer博士说：“在临床试验和评估中，我们主要将男性乳腺癌患者和女性乳腺癌患者归为两类。因此，男性乳腺癌的治疗主要是基于对女性乳腺癌患者的研究。”。
“这项回顾性研究的结果表明，患有乳腺癌的男性值得进行专门的研究，这将有助于我们更好地了解男性疾病的生物学，”齐默博士说，
较高的死亡率，晚期癌症
进行分析，舒博士和她的同事使用了来自国家癌症数据库比较了2004年至2014年间16025名男性和1800708名女性被诊断为乳腺癌的死亡率。
国家癌症数据库由美国外科医生学会和美国癌症协会赞助，包括美国70%以上的新诊断癌症病例国家。
在这项研究中，即使研究人员调整了患者临床特征的差异，如疾病类型和阶段、接受的治疗、年龄、种族/种族和获得护理的机会，男性在乳腺癌各个阶段的死亡率都高于女性。
此外，研究发现研究人员说，诊断出晚期乳腺癌的男性比例比女性高，这可能是由于缺乏对男性乳腺癌的认识和筛查。
在诊断时，男性比女性患四期乳腺癌的比例高（5.8%对3.8%），例如，
尽管总体上有更严重的疾病，但男性患者研究人员发现，比女性更容易受到虐待。例如，男性接受放射治疗的可能性低于女性，包括那些接受过保乳手术的患者。
的临床特征和治疗不足只解释了约三分之二的死亡率差异。“希望未来的研究能够发现更多的因素，”舒博士说，
没有回答的问题
和所有的回顾性研究一样，Zimmer博士指出，分析有局限性。例如，研究人员缺乏关于治疗的详细信息，例如使用了哪种类型的化疗。
更重要的是，国家癌症数据库不包括关于死亡原因或癌症复发或进展的信息。Zimmer博士说：
“这项研究应该主要用于为进一步的研究提出假设，而不是在这一点上建立任何确定的结论。”她继续说：
是这项研究对有乳腺癌症状的男性的一个信息，“是寻求帮助并尽快考虑治疗。”
