最近，研究人员报道，一项针对年轻猴子的研究显示，一种在接受癌症治疗的男孩身上保持生育能力的方法显示出了希望。
研究人员正在推进一种在青春期前为接受癌症治疗的男性保留生育能力的方法。
的功劳：iStock
在灵长类动物中进行的一项概念验证研究中，冷冻的未成熟睾丸组织已成功用于受孕和生下一只小猴子。尽管在这项技术被批准应用于人类之前，还需要进行人体试验，但研究结果指出，在接受癌症治疗的青春期前男孩中，保持生育能力的潜在选择。
“表明，在非人灵长类动物中有某种作用是证明安全性和可行性的最后一步和关键步骤，领导这项研究的匹兹堡大学医学院博士凯尔·奥维格说现在这是一项非常成熟的技术，我相信它已经准备好进入人体试验。
早期的人体研究需要几年的时间才能完全实施，但这样的临床试验现在看来是可行的，洛杉矶儿童医院生存和支持性护理项目主任David R.Freyer，D.O，MS解释道，他没有参与这项研究。
“这很令人兴奋，并为新的男性群体，即那些青春期前的男性，提供了保存生育能力的可能性，弗雷尔博士说：
目前还没有年轻男孩的选择，
大约三分之一接受儿童癌症治疗的儿童最终会不育，也就是说，无法生育自己的孩子。这是由于化疗和放疗等治疗对生殖器官可能产生的副作用。
“癌症幸存者向我们报告，他们的生育能力对他们非常重要；它影响他们的生活质量，奥维格博士说，
男孩在青春期后被诊断出患有癌症，他们的精子可以被冷冻或储存起来，这样他们可以在以后的生活中成为父亲。“这是一件很容易做到的事情，即使在癌症诊断和开始治疗之间的压缩时间内，”他说，
但是青春期前的男孩还不能产生可以储存的精子。目前，还没有办法帮助这些孩子保持生育能力。
世界各地的研究小组一直在研究保护未发育成熟的睾丸组织或后期产生精子的干细胞的方法。然而，迄今为止，这些技术在灵长类动物身上的精子产量一直很低。到目前为止，还没有研究试图利用冷冻移植睾丸组织中的精子进行受精或怀孕。
从冷冻组织到灵长类婴儿
在新的研究中，其结果发表在3月22日的《科学》杂志上，奥维格博士和他的团队修改了早期组织保存和移植方法的几个方面。他们改变了冷冻睾丸组织的方法，使之与冷冻病人睾丸组织样本的方法一致。他们还使用了更大的组织块进行最终的移植。
研究人员在五只尚未经历青春期的恒河猴身上测试了他们改进的方法。他们从每只动物身上取出睾丸组织样本，冷冻5个月。
然后将冷冻的样本解冻，缝在阴囊和背部的皮肤下。当猴子进入青春期时，移植物开始产生雄性激素。
在移植后8到12个月，睾丸组织被从移植物部位移除。所有用冷冻睾丸组织制成的移植物都含有成熟精子。
然后用一只猴子冷冻睾丸组织的精子进行生育能力测试。采用体外受精技术共获得16个胚胎，其中11个被移植到6只雌性猴子身上。奥维格博士指出，一个健康的婴儿在2018年春天出生。
一条通往人类结果的漫长道路
未来的人类研究将比猴子研究的时间长得多。他说，重新植入睾丸组织的理想时间可能是在男孩的十几岁。“我“在这段时间里，受青春期激素的影响，睾丸会生长，”他说，
他设想，一旦男孩进入青春期，就可以移植储备的组织，让其生长，直到产生精子。然后，他解释说，精子可以被移除和冷冻，这样年轻人可以在他准备好的时候开始他的家庭生活，晚年。
考虑到人类研究所需的时间很长，现在的病人不应该期望这项技术在数年内得到证实和完全认可，弗雷尔博士说，
“你需要证明他说：“你可以成功地在病人体内重新植入组织，而且它实际上（在男性激素的影响下）会生长。”。“然后需要证明，精子是正常的，可以与卵子融合形成胚胎，然后可以植入，并作为一个可行的妊娠期。他提醒说：“这需要很多步骤，而且要完成所有步骤都需要数年的时间，如果试验获得批准，
”
奥维格博士和他的团队将有一个飞跃性的开始。他们在匹兹堡大学对一些病人的睾丸组织进行了8年的研究。他解释说：“事实上，我们有一些患者正处于生命中的正确阶段，如果试验获得批准，他们可能很快就会重新使用他们的组织。”细胞，奥维格博士解释说。如果这些组织在治疗前被移除，然后放回以后的生活中，它有可能将癌症重新引入体内。
“在测试这项技术的早期，我们所能做的最糟糕的事情之一就是将恶性细胞重新引入幸存者体内，”奥维格博士说，
就是因为这个原因，弗雷尔博士认为，第一次试验的有吸引力的候选者将是那些因癌症以外的原因接受化疗的男孩，例如在接受骨髓移植治疗镰状细胞贫血或免疫系统缺陷之前。他补充说，以后的试验可能可以安全地使用实体瘤儿童的组织，如肉瘤或脑肿瘤，这些肿瘤不太可能扩散到睾丸。
研究人员也在研究技术，以确保保存的组织样本不含有恶性细胞，奥维格博士解释说。但目前，有一些癌症类型会阻止组织再导入。其中包括睾丸癌，因为在这种情况下，癌细胞可能潜伏在睾丸组织中，白血病通过血液在体内广泛传播，他说，
，但要适当注意安全性，“我认为现在开始临床试验的过程是正当的，”他总结道
