美洲印第安人和阿拉斯加本地人（AI/AN）受到某些癌症的不成比例的影响。在这次采访中，Shobha Srinivasan博士讨论了这些差异和NCI资助的项目，这些项目有助于解决这些问题。扩大信贷：国家癌症研究所
美国印第安人和阿拉斯加本地人（AI/AN）是美国服务不足的少数群体，受到某些癌症的影响不成比例。NCI的癌症控制和人口科学部门（DCCPS）与AI/AN部落和社区合作，支持减少这些人群癌症负担的研究。
“KDSP”在本次采访中，社会学家Shobha Srinivasan博士，DCCPS的健康差异研究协调员，讨论其中的一些差异以及NCI为解决这些差异所做的努力。为了突出癌症控制研究的挑战和机遇，DCCPS推出了一个“餐桌上的座位”，一个关于人工智能/人工智能人群癌症控制研究的视频，以表彰少数民族健康月和国家癌症控制月。
一个餐桌上的座位：美洲印第安人基于文化的癌症研究而阿拉斯加本地人
在这段视频中，两位研究人员提倡更具文化敏感性的做法，以帮助那些受癌症差异影响最严重的人。
美国印第安人和阿拉斯加本地人之间的癌症差异有哪些例子
“AI/AN人群在美国任何一个亚人群中几乎所有类型的癌症的生存率都最低，癌症通常在晚期被发现。”
可以更好地了解这些不同人群的癌症发病率和死亡率，我们必须把人工智能/人工智能的人口按国家的不同地区分类。例如，在北部平原地区，肺癌在美洲印第安人中比在非西班牙裔白人中更为普遍。在南部平原地区，人工智能男性比白人男性更容易死于结直肠癌；在阿拉斯加和西北地区，人工智能/人工智能女性的乳腺癌发病率高于白人女性。
我们知道这些差异背后的原因吗
肺癌在美国北部和南部平原的印第安人中更为普遍，主要是因为烟草使用率较高。然而，由于人工智能社区将烟草用于传统目的，这些人群的癌症控制工作必须承认并尊重将烟草用于传统和神圣目的。
另一个例子是在西南部的美洲印第安人中，由于多种因素，结直肠癌筛查率低于一般人群。这些因素包括缺乏关于需要接受筛查和在什么年龄接受筛查的信息，以及卫生保健系统对筛查的宣传力度不够。缺乏对AI/AN人群的医疗保健也是导致结直肠癌相关发病率、死亡率、诊断阶段和生存率差异的一个因素。
在研究这些人群的癌症控制方面，研究人员面临着哪些独特的挑战
“很难理解和研究整个AI/AN社区的癌症发病率和死亡率，因为它们不是一个同质的群体。美国有550多个联邦承认的部落，还有许多在联邦一级没有得到承认。仅阿拉斯加州就有大约300个联邦承认的部落。
信任问题也很重要，因为历史上有过违反条约和承诺的情况。信任包括伦理、尊重和防止滥用数据的问题。由于这段历史，部落现在非常重视对协议的审查。他们想成为真正的研究伙伴，他们要求以一种易于理解和解释的方式将信息反馈给他们的社区，因此，他们可以利用这些信息来改善社区居民的健康状况。
一些研究人员在与部落社区分享他们的发现方面做得非常好，但这需要很大的耐心和人际关系建设，以确保这项研究做得很好，并确保这项研究是合乎道德的。”hat资助社区研究伙伴关系和少数族裔研究员培训。其中一个项目，促进癌症健康公平伙伴关系（PACHE），资助美洲原住民癌症预防伙伴关系，亚利桑那大学癌症中心与北亚利桑那大学（NAU）合作，培训AI/AN学生从事与癌症相关的研究和保健；在NAU建立与癌症相关的研究能力；缓解AI/AN社区癌症的差异。
在这一领域工作的研究人员经常谈论“基于文化的科学”或“基于文化的癌症研究”。这是什么，为什么它很重要
“每一个旨在改善健康或健康结果的干预措施，而不仅仅是那些旨在帮助服务不足的社区的干预措施，都对特定的文化和环境作出反应。当我们试图在其他社区和环境中复制或发展干预措施时，我们需要考虑与人们生活的环境和他们的世界现实相关的因素。
AI/AN部落和社区具有健康和福祉的一般概念。例如，当我们开发IRINAH项目时，部落长老和与人工智能/人工智能社区合作的研究人员告诉我们，一些人工智能/人工智能个体在接受癌症诊断后，首先希望与他们的传统治疗师交谈，并在开始治疗前得到他们的祝福。被诊断为癌症的人可能会觉得整个家庭需要团结起来，为他们的整体健康进行传统的治疗。
Shobha Srinivasan博士，健康差异研究协调员，NCI癌症控制和人口科学部
这些讨论在不同的社区有不同的形式，这是一个理解问题，并将其纳入NCI的思维方式。
我们现在明白，癌症的诊断不是个人的诊断，而是影响到一个人的整个家庭和支持群体的诊断。例如，癌症患者可能需要有人带他们去治疗，而在一些人工智能/人工智能社区或其他农村社区，这可能需要6或7小时。
通过将文化融入干预方法和研究问题、研究设计、测量和结果解释中，我们能够在文化上做出反应，并在这种背景下准确评估研究的有效性
