普纳替尼要怎么使用呢？
在服用方面：1普纳替尼一开始吃是每天口服一次45mg。不过在第2期试验中，68％的患者在治疗过程中每天需要将剂量减少至30mg或15mg。
普纳替尼是一种激酶抑制剂。普纳替尼在体外抑制ABL和T315I突变体ABL酪氨酸激酶的活性有IC50浓度分别为0.4和2.0 nM。普纳替尼抑制另外的激酶在体外的活性有IC50浓度0.1和20 nM间，包括VEGFR，PDGFR，FGFR，EPH受体和激酶的SRC家族，和KIT，RET，TIE2，和FLT3的成员。普纳替尼在体外抑制表达天然或突变体BCR-ABL，包括T315I细胞的生存能力。在小鼠中，用普纳替尼治疗当与对照比较时减低表达天然或T315I突变体BCR-ABL肿瘤的大小。今天咱们就来了解一下普纳替尼可治疗什么呢？
普纳替尼在中国大陆还没有上市，普纳替尼于2012年12月14日被美国食品药品管理局（FDA） 特许经过快速审批上市销售，普纳替尼普纳替尼是一种口服药，用于治疗慢性髓细胞白血病（cml）和费城染色体阳性（ph+）急性淋巴细胞白血病（all）。总的来说普钠替尼的适应症为：治疗对既往酪氨酸激酶抑制剂治疗耐药或不能耐受的有慢性相，加速相，或母细胞相慢性粒性白血病(CML)成年患者或对既往酪氨酸激酶抑制剂治疗耐药或不能耐受的Philadelphia染色体阳性急性淋巴母细胞白血病(Ph+ALL)。
临床试验PACE试验中评估了普纳替尼在CML和费城染色体阳性ALL患者中对达沙替尼（Sprycel）或尼罗替尼（Tasigna）耐药或不耐受或T315I突变的疗效和安全性。试验纳入共449名接受过2到3次TKI治疗CP-CM的患者用起始剂量为45mg / d的普纳替尼治疗。试验结果显示，在平均56.8个月随访期间，267例患者中，有60％（n=159）达到主要细胞遗传学缓解（MCyR）。54%（n=144）的患者达到完全细胞遗传学缓解。40％（n=108）的患者达到主要分子学缓解（MMR），24％（n=64）达到分子学缓解。在中位随访期间，12个月估计有82％的患者达到MCyR，5年时达到MMR的患者估计有59％持续缓解。
以上就是普纳替尼适应症的内容，希望可以帮助到您！
Venclexta用量多少呢？
按照每周一次的，每周剂量400 mg给予Venclexta，建议每日剂量为400 mg，5周的加速给药方案旨在逐步减少肿瘤负荷（减压）并减少TLS的风险，1周每日剂量Venclexta 20毫克，2周 每日剂量Venclexta 50毫克，3周 每日剂量Venclexta 100毫克，4 周 每日剂量Venclexta 200毫克，35 周 每日剂量Venclexta 400毫克，CLL / SLL启动包根据加速计划提供Venclexta的前4周。使用装在瓶子中的100毫克片剂实现400毫克剂量。
